妇科成功为一名93岁高龄卵巢巨大肿瘤的患者完成手术

    近日，我院妇科成功为一名外地93岁高龄卵巢巨大肿瘤的患者完成手术。
    患者马宝英，女，93岁，身高155cm，因自觉腹部明显增大就诊于我院，门诊检查全腹膨隆明显，盆腹腔可扪及一巨大囊性肿物，上可达剑突下。妇科彩超提示：子宫内上方探及一巨大囊性包块，上缘达剑突下，下缘达耻骨联合，左侧达左髂前上棘，右侧达右髂前上棘。CT提示：盆腹腔巨大囊性病变。鉴于患者已90岁高龄，既往有高血压、冠心病史20余年，全身状态欠佳，她曾经到省内大医院就诊，表示患者年龄太高，耐受手术能力差，手术风险高，均拒绝收治。患者来我院就诊后，妇科方政慧主任医师认为病人手术虽然风险很高，但病人由疾病带来的痛苦更重，做为一名三甲医院的医务工作者不能坐视不管，方主任立即将其收入院。
    患者入院后，由方政慧主任医师、魏增涛副主任医师、李兰玉医师、苏玉洁医师组成的医疗组高度重视，完善各项辅助检查，做好术前准备，就该患者病情组织妇科专业组医护人员讨论病例，并在医院各级领导的关心、支持下，请呼吸内科、心内科、神经内科、麻醉科、ICU等相关科室会诊讨论，大家一致认为该患者心脑肺功能均较差，不能耐受长时间手术，手术危险性极高，患者随时有可能在手术台上出现意外。但该患盆腹腔包块巨大，已出现压迫症状致下肢水肿，随时间延长肿瘤会继续增大，压迫膈肌，会影响其心肺功能，也随时会危及患者的生命，并且尚不能排除恶性可能，急需要手术治疗。病人经过精心、细致、周密的围手术期准备后，由方政慧主任医师和魏增涛副主任医师带领李兰玉医师和苏玉洁医师联合为该患者实施巨大囊肿切除手术，术中探查见右侧卵巢囊性增大，直径约30cm，术中吸出肿瘤内液体5600ml，同时麻醉师协同密切监测患者的生命体征变化，历时2个多小时顺利完成手术。术后病理结果示“右侧卵巢粘液性囊腺瘤伴部分上皮浆液性分化及子宫内膜异位症，为良性肿瘤”。患者术后经过医护精心医治，康复出院。患者及家属对此非常感激，给予高度的评价。
    该患者93岁高龄，心肺功能差，肿瘤巨大，同时手术过程中因腹压迅速下降可能导致心衰、休克、甚至多脏器功能衰竭，会严重危及患者的生命，患者可以随时出现死亡的可能。妇科在科主任方主任的带领下，敢于担当，经过专业病例讨论，与多个专业科室的积极沟通与配合，以高超的技术成功完成了此例高风险手术，拯救了患者，达到了治愈的满意效果。就年龄而言，这在我院妇科手术史上创造了先河。也体现了我院妇科技术的水平。赢得了患者及家属的高度评价，进一步扩大了我院妇科在社会的影响力，也无愧于做为山东省省级重点专科科室的称谓。