我们众志成城，全力救治重度烧伤双胞胎

       自我院烧伤科7月17日收治2岁的特重度烧伤双胞胎的消息经过医院网站、媒体、朋友圈等报道和转发，引起医院职工和广大市民的高度关注。

       这对双胞胎家在聊城， 16日中午，奶奶在厨房做饭，两个小家伙就跟着钻进了厨房。就在孩子奶奶“打火”做饭的一瞬间，“砰”的一声，她和两个孙子被爆燃的火光吞噬。孩子奶奶病情较轻，在聊城当地治疗，由于孩子只有2岁，受伤严重的弟弟小泽烧伤面积达97%，哥哥小鸿烧伤面积也达到了70%。当地医院明确表示，没有能力救治。

       众所周知，重度烧伤本身致死、致残率极高，手术植皮、大面积换药等费用也很高，更何况对于这个平时只能维持生计的普通农村家庭，但为了孩子，一家人决定，紧急把孩子送到省城救治。最终，他们来到国家级重点专科---济南市中心医院烧伤科。面对如此严重的烧伤患儿，虽然监护室已经有6名特重烧伤患者，烧伤科主任宋国栋当机立断，启动应急预案，腾空一个病房作为监护床位，无论如何也得把孩子收下，这是医者的责任与担当。

 

烧伤科主任宋国栋（右一）
 

副主任医师辛乃军（右二）

 

    当妈妈把孩子交给医护人员的那一刻，她的一颗心才算放下，也才感觉到自己双脚的疼痛，原来她光顾了抱着孩子跑，什么时候两只鞋都掉了也不知道，作为父母，他们已经竭尽全力。虽然孩子在监护室没法相见，但她知道那里有医护人员精心的照顾，虽然她不知道2岁的孩子是否能挺过人生这道大劫，但中心医院在他们没有足够住院费的情况下，还能把孩子收下，对他们一家已经是最大的恩情。

    在宋国栋主任的指导下，辛乃军副主任医师作为主管医生带领团队为两名患儿制定了严谨规范的抢救、治疗方案，鹿清护士长带领护理人员24小时进行特护，虽然目前孩子们还处在重度烧伤患者最难闯过的“休克期”过程中，但医护人员尽最大努力保证孩子生命体征和尿量的正常，因为闯过“休克期”，接下来孩子们还要面对1个月左右的烧伤“感染期”的考验。

    我院职工也非常关注这对可怜的双胞胎，大家纷纷通过朋友圈把这家人的情况进行转发，希望更多人能为孩子们祝福，也能献出一份爱心，捐助这个困难家庭。烧伤科、手术室、B超室等科室的同事们都自发的给孩子家长送来了救助金，更多的都没留下科室、姓名，也不断有爱心市民纷纷赶来，目前通过媒体公布的捐助银行卡和网络筹款的金额也在不断增长。

图为医院职工直接将捐款打入孩子住院费

    我们众志成城，用全国一流的烧伤救治技术，医者仁心的大爱担当，爱心汇聚的社会正能量，一起为这对宝贝加油！

附:大面积烧伤分期：
    根据烧伤病理生理的特点，病程大致分为三期，但这是人为的分期，各期之间往往互相重叠，分期的目的是为了突出各阶段临床处理的重点。
    (一)急性体液渗出期(休克期)，组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续36-48小时。小面积浅度烧伤，体液的渗出量有限，通过人体的代偿，不致影响全身的有效循环血量。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出和其他血液动力学的变化，可急剧发生休克。烧伤早期的休克基本属于低血容量休克，但与一般急性失血不同之处在于体液的渗出是逐步的，伤后2-3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋恢复，渗出于组织间的水肿液开始回收，临床表现为血压趋向稳定，尿液开始增多。正是根据上述规律，烧伤早期的补液速度应掌握先快后慢的原则。
    (二)感染期（烧伤水肿回收期），一开始，感染就上升为主要矛盾。浅度烧伤如早期创面处理不当，此时可出现创周炎症(如蜂窝织炎)。严重烧伤由于经历休克的打击，全身免疫功能处于低迷状态，对病原菌的易感性很高，早期暴发全身性感染的几率也高，且预后也最严重。我国救治烧伤的一条重要经验，即及时纠正休克，就有抗感染的含义。感染的威胁将持续到创面愈合。烧伤的特点是广泛的生理屏障损害，又有广泛的坏死组织和渗出，是微生物良好的培养基。热力损伤组织，先是凝固性坏死，随之为组织溶解，伤后2-3周，组织广泛溶解阶段，又是全身性感染的另一峰期。组织交界处的肉芽组织也逐渐形成，坏死组织如能及时清除或引流，肉芽组织屏障多数在2周左右形成，可限制病原菌的侵人。如处理不当，病原菌可侵人邻近的非烧伤组织。大面积的侵人性感染，菌量继续增多，可形成烧伤创面脓毒症。创面表现晦暗、糟烂、凹陷，出现坏死斑，即使细菌未侵人血液，多采用早期切痴或削痴手术，及时皮肤移植以消灭创面。当创面基本修复后，并发症明显减少。
    (三)修复期，组织烧伤后，炎症反应的同时，组织修复也已开始。浅度烧伤多能自行修复，深Ⅱ°靠残存的上皮岛融合复;Ⅲ°烧伤靠皮肤移植修复。大面积深度烧伤的康复过程需要较长的时间，有的还需要作整形手术。