爱护牙齿，从小开始！

时间：2019-10-11 作者：发布人：超级管理员点击量:0

爱护牙齿，从小开始！
—儿童口腔预防保健知识

       在生活水平日益提高的今天，拥有一口健康、漂亮牙齿的社会需求激增。俗话说”牙疼不是病，疼起来真要命！”，牙齿治疗的费用也在不断增长，所以人们只有在口腔预防保健上投入更多关注，才是最经济实惠、节约时间成本的方式。
       谈到口腔预防保健，当然是从小做起最重要，然而在临床工作中往往发现由于家长相关科普知识的匮乏而错失了儿童青少年口腔问题的最佳治疗时机，令人十分遗憾。下面就儿童口腔几种常见问题做一简单介绍。
       一、如何预防龋齿?
       龋病是牙齿硬组织可传播的感染性疾病。细菌、唾液、食物残渣、软垢形成菌斑定植于受累牙齿，细菌利用食物中的精制碳水化合物作为产酸底物，造成牙齿无机物脱矿，导致有机物崩解，形成龋齿。刷牙是去除菌斑、预防龋齿最实用的方法。
       经常有家长问：宝宝从几岁开始刷牙呢？
      1、牙齿未萌出的婴儿口腔中就可以检出致龋菌，这些细菌可以定植在舌等软组织皱襞内，所以即使牙齿还没有萌出，宝宝进食完也要清洁口腔。
      2、这些致龋菌来自于母亲或照看者的唾液，比如亲吻或者奶嘴、餐具等从照看者的口腔中拿出又放进宝宝口中；另外研究还发现致龋菌在幼儿园中可以相互水平传播。因此母亲使用氟化物等防龋措施、宝宝餐具消毒、隔离等将会大大减少致龋菌的传播。
      3、当然宝宝牙齿一旦萌出更要认真刷牙啦。建议使用的刷牙方法有巴斯刷牙法及旋转刷牙法。刷牙时间至少为3分钟，一天至少两次，饭后漱口，睡前刷牙尤为重要，尽早戒除夜奶。宝宝7岁前刷牙最好由家长来负责。若发现孩子牙齿有缺损或者有黑色的小洞，应到口腔科就诊，及时处理。
      4、定期到医院或指定机构做防龋处理。

      二、牙髓病和根尖周病
      家长们所说的“牙上长小疱”大多数是指在牙龈上长出的小脓肿。这些小脓肿往往多见于严重的龋齿没有及时治疗，导致牙髓组织发炎，并最终发展成牙齿根尖周炎引起的。这种小脓肿可自行破溃，如果一直未彻底处理患牙，它会反复发作。乳牙牙髓炎及根尖周炎除了影响患牙的功能以外，还会影响孩子进食。炎症的长期存在还会影响到继承牙胚的外形与萌出。对于已发展为牙髓炎或者根尖炎的牙齿，需要进行根管治疗，整个疗程大概需要两三次，每次时间间隔约1-2周。

红域为菌斑显示剂（品红）染色后显示的菌斑

      三、牙外伤
      由于儿童活泼好动，常易发生碰撞跌伤，易造成牙齿外伤，一旦发生牙齿外伤，特别是完全脱落的恒牙一定要保留，含在嘴里或者浸泡在牛奶或干净的冷水里面，请第一时间到医院就诊，给医生进行牙齿再植提供条件；如果牙齿折断，折断牙齿碎片也要带到医院，不要弃掉。
      四、乳牙滞留
      乳牙该退未退，和新生的恒牙形成双排牙的情况，就是乳牙滞留的症状。乳牙滞留可能会导致牙齿畸形，口腔卫生保持不到位也会增加龋齿的几率，所以大部分乳牙滞留都是需要拔掉的。
       五、口腔不良习惯长期的不良口腔习惯不仅可能引起错牙合而且会影响口腔系统的正常功能。以下是几种常见的口腔不良习惯：
      1、舌习惯
    舌习惯包括吐舌、舔牙及伸舌习惯。吐舌时舌置于上下前牙之间，形成前牙区梭形开口的开牙合畸形。舔上前牙时，引起上前牙唇向倾斜，导致前牙深覆牙合、覆盖；舔下前牙时引起下前牙前突，导致前牙反牙合；若同时舔上下前牙，则引起上前牙及下前牙的前突，或导致双牙弓前突。伸舌习惯常造成开牙合畸形。若出现上述舌习惯，应尽早找专科正畸医生咨询、治疗。
       2、吮指习惯
       吮指占据了3-6岁儿童大部分口腔不良习惯，其中吸吮拇指或其他手指、吮唇等口腔不良习惯可以导致乳前牙唇向移位，俗称龅牙。对于这种情况，首先给与孩子自行改正不良习惯的机会，如果需要治疗的话，时机是4-6岁，三岁不做干预。

吮指造成上牙前突，下颌被动后缩

      3、口呼吸习惯
      口呼吸时上下唇张开，气流通过口腔。形成上前牙前突，面部狭窄，开唇露齿，上牙弓缩窄，腭盖高拱及下颌后缩畸形。其原因常见于鼻道异常如鼻道狭窄、鼻炎、扁桃体肿大，腺样体肥大等引起的鼻呼吸道堵塞或部分阻塞，由腺样体肥大导致的面部发育畸形又称“腺样体样面容”。因此，对口呼吸者首先请耳鼻喉科检查有无鼻道阻塞情况，若有鼻炎或腺样体肥大等疾病应积极治疗，解除鼻道阻塞后，可行口腔矫正治疗，纠正不良习惯。
       另外，温馨提醒家长：1：宝宝出生一年之内一定要看一次牙医。2：每三个月到半年带孩子看一次牙医。