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规范填写病案首页信息,提高病案首页数据质量
时间:2019-09-27 作者: 发布人:超级管理员 点击量:0
      为了进一步加强住院病案首页质控管理工作,规范住院病案首页数据填写,自9月4日开始,医疗质量管理部分别到综合保健科、内分泌科、消化二科、胸外科、神经内科、肝胆胰外二科等科室走访调研,进行现场指导。
      医疗质量管理部李晓华部长以幻灯片的形式对住院病案首页填写与质控进行了讲解说明,并现场演示如何在病案首页中正确选择疾病及手术编码,对大家提出的疑问进行了解答。
      住院病案首页,是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式,将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中,形成的病例数据摘要。它不但真实反映患者病情,也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平。下一阶段,医疗质量管理部将继续深入科室走访调研,规范病案首页填写,提高我院医疗服务水平和医疗数据质量。