事情要从2019年底说起，王女士在报纸上看到了有关“济南市中心医院组织癌症早诊早治筛查活动”的消息。王女士抱着试一试的态度，通过手机填写了筛查问卷，3天后接到短信通知告知她符合肺、消化系统等部分的肿瘤早期筛查条件，可以于12月25日到中心医院进行相关查体。

去年12月25日，王女士来到中心医院10号楼一层的早诊早治办公室，先进行了肺部64排CT检查。三天后，工作人员打电话告知王女士检查结果出来了，肺CT发现左肺上叶9.4毫米的磨玻璃结节，经朱良明主任会诊不排除恶性可能，建议尽早手术。

由于工作和新冠肺炎疫情影响， 王女士听从专家建议，2020年3月2日到医院办理了住院手续，经过术前检查和各项准备，3月6日，朱良明团队为王女士行胸腔镜微创手术治疗，术中出血10mL。术后病理结果显示为：原位腺癌伴局灶微小浸润，直径0.6cm，术后第6天，王女士恢复良好办理了出院手续。

“如果不是这次筛查及时发现原位癌，等到有咳嗽咳血等症状再到医院检查、手术，肿瘤有可能已经扩散。一旦肿瘤发展到不可逆的程度，患者的痛苦将是现在的数倍。”朱良明说。

据了解，肺癌是全球死亡率最高的癌种之一。目前中国肺癌患者的五年生存率为16-17%。按照中国癌症中心2019年初公布的数据，我国目前每年各类恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，其中60万人左右死于肺癌。

“肺癌的发病机制迄今未完全明确，但有证据表明肺癌的发生与吸烟、空气污染、职业致癌因子、饮食、遗传等因素有关。总的来说，遗传因素及环境因素共同参与其发病。”朱良明介绍，像长期吸烟者或二手烟者；肺部疾病史（慢性阻塞性肺病或肺纤维化者）；直系亲属肺癌家族史者；个人肿瘤史者；长期接触污染空气者；长期接触职业致癌因子者等是肺癌的高发人群。

朱良明介绍，目前他接诊的患者中，还有一些患者的肿瘤之所以发展到不可逆的情况，是由于在查体时发现了异常，但身体并没有出现症状，自觉没什么大事，没有复查，没进行治疗，导致了病情的进一步发展。“值得警惕的是，目前这种情况不在少数。”朱良明说，近日他接诊的来复查的胡某就是这种情况。

今年39岁的胡某3年前查体时发现肺部结节。当时胡某认为没有症状，根本没把检查报告当回事，也没有进行复查。“当后期他出现咳嗽时又来医院就诊，那时候肿瘤已达3Cmm。”朱良明介绍，虽给胡某做了手术，术后病理为二期，实际已经错过了最佳治疗时机，术后需行化疗等铺助治疗，疗效也大大降低。

“无论发病率和死亡率，肺癌均居首位。近些年，我国肺癌的发病率也呈上升趋势，在主要城市中已位列恶性肿瘤之首。我认为避免、治疗肺癌最关键的就是早发现、早诊断、早治疗。”朱良明再次强调，治疗癌症的最佳良药是早筛查早诊治。

朱良明介绍，在日常生活中，如出现持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽；咳痰，痰中带血丝、血点或者大咯血；胸闷、气短或喘鸣，听诊可发现局限或固定性哮鸣音；发热、抗生素治疗效果不佳；胸部隐痛，有时可表现为胸部固定剧烈疼痛；短时间内不明原因的体重下降；出现原因不明、久治不愈肺外征象，如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调；出现局部侵犯及转移体征，如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、霍纳征及锁骨上窝淋巴结肿大等症状，为肺癌的高发人群，需及时到专业医院进行正规检查，切不可置之不理，任由其发展。

“肺癌的早期患者绝大多数无任何症状，健康查体是发现早期肺癌的唯一有效法，所以建议每年进行一次健康查体。”朱良明说，如果肺癌在早期得到治疗，将大大提高肺癌患者的生存率，提高生活质量。因此，防治肺癌应该从关注肺结节开始。

除了早发现早治疗之外，朱良明还提到，在日常生活中，预防也尤为关键。首先减少或避免含有致癌物质污染空气、粉尘吸入及厨房油烟问题，大力提倡戒烟；避免吸入二手烟；避免接触有害物质，工作中可以加强防护；低剂量螺旋CT查体，建议时间为1年一次。

主要筛查肺癌、食管癌、胃癌、直肠癌、结肠癌五种早期常见癌症。

（1）参加济南市职工基本医疗保险

（2）年龄在45至70周岁

（3）之前未被确诊患有关疾病的人群，且两年内未参加过此类癌症筛查

（1）到济南市中心医院10号楼一楼癌症早诊早治项目部填写筛查问卷，符合条件者进入检查流程。

（2）手机扫描癌症筛查专用二维码进行筛查评估问卷提交后选择来院检查时间。

（1）肺部低剂量64排螺旋CT扫描可筛查肺癌

（2）胃镜检查，可筛查食管癌、胃癌

（3）肠镜检查，可筛查直肠癌、结肠癌

（1）自付39元进行肺部低剂量64排螺旋CT扫描。

（2）自付49.5元进行胃镜，心电图及相关化验检查。

（3）自付64.5元进行肠镜心电图及相关化验检查，包括清肠的药品。

早诊早治筛查地址：济南市中心医院综合病房楼（10号楼一层）癌症早诊早治项目部

预约电话：55863088/55863089