我院启动高新区城乡妇女宫颈癌、乳腺癌转诊的免费筛查

6月15日下午，高新区一位女性居民到济南市中心医院两腺外科门诊就诊，乳腺外科副主任刘宪强接诊了这位患者，根据高新区初筛机构—孙村社区卫生服务中心的乳腺彩超的阳性报告，进一步对患者进行了详细的问诊、查体，以及乳腺钼靶检查，慢病管理办公室工作人员全程跟进，协调各项流程。经过初步诊断，患者需收住院手术治疗，开具住院票。至此，我院作为转诊机构承接初筛机构的临床筛查流程也正式落地。

为进一步提高我市农村妇女和城市低保妇女宫颈癌、乳腺癌(简称“两癌”)早诊早治率，降低死亡率，提高妇女健康水平，根据《山东省健康委员会关于进一步做好农村妇女“两癌”检查工作的通知》要求，35岁至64岁的济南市户籍农村妇女和城市低保妇女,先在高新区6个社区进行初筛，对于初筛异常或可疑病例，转至我院进一步检查、明确诊断或手术治疗。

国家卫生健康委、财政部将农村妇女“两癌”检查项目纳入基本公共卫生服务项目，济南市自 2020 年，将农村妇女“两癌”检查项目列为政府为民办实事的项目，此项经费由市、区财政承担，符合条件的居民将免费接受相关的筛查和病理检查。

我院慢病管理办公室作为职能部门承接了此项工作后，对外积极对接高新区社会事务局，认真学习实施方案，将院内流程上报高新区，派专人接受“济南市妇幼保健管理平台两癌筛查模块操作培训”，组建包括初筛机构社区卫生服务站（中心）的工作群；对内积极与妇科、乳腺外科、健康查体科、病理科、放射科、信管部等处（科）室对接，梳理院内流程，安装诊室新体检系统终端，相关科室加强此项流程的沟通和培训，经过多方筹备，至6月15日正式运行,至6月23日，1周内已转诊钼靶、阴道镜检查和手术共计3人。

温馨提示：

（一）宫颈癌检查项目

社区初筛机构筛查项目：1. 妇科检查。包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/ 革兰染色检查。 2. 宫颈癌初筛。宫颈脱落细胞液基细胞学（TCT）检查，以及采用 TBS 描述性报告对宫颈细胞进行评价。

我院作为转诊机构的临床筛查项目：1. 妇科检查。2. 阴道镜检查。对妇科检查发现宫颈异常改变或触血、宫颈脱落细胞学检查结果可疑者或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。3.组织病理学检查。对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查。

特别提示：按照实施方案要求：专家挂号诊疗费、妇科检查、阴道镜检查、组织病理学检查均免费。

妇科筛查流程：

妇科初筛结果阳性需转诊的居民，请于周二或周五携带“身份证”、“医保卡”、“检查转诊单”、”个案登记表”、”相关检查资料”到济南市中心医院门诊楼6楼健康体检科护士站完成个案登记注册，患者携体检指引单到妇科门诊（1号楼二层三诊区），由分诊护士将患者引导至专家诊室。对于宫颈细胞学检查染色可疑或异常者，将行阴道镜检查；阴道镜检查可疑或异常者需行组织病理学检查，以及相关后续治疗。

（二）乳腺癌检查项目

社区初筛机构筛查项目：1. 乳腺检查和乳腺彩超检查。对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估系统（以下简称 BI—RADS 分级评估报告系统）。

我院作为转诊机构的临床筛查项目：

1. 乳腺X线检查。对乳腺彩超检查 BI—RADS 分级 0 级以及3级者，进行乳腺X线检查，乳腺X线检查结果采用 BI—RADS分级评估报告系统。

2. 组织病理检查。对乳腺彩超检查 BI—RADS分级4级和5级、X 线检查 BI—RADS 分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查（以下简称活检）。

3. 对乳腺 X 线检查 0 级和 3 级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。

   乳腺科筛查流程：

   乳腺初筛结果异常或可疑病例人员，请于周一或周五携带“身份证”、医保卡“、“检查转诊单”、“个案登记表”、“相关检查资料”到济南市中心医院门诊楼6楼健康体检科护士站完成个案登记注册，患者携体检指引单到乳腺甲状腺外科门诊（一号楼二层一诊区），由分诊护士将患者引导至专家诊室。

   特别提示：按照实施方案要求：专家挂号诊疗费用、乳腺检查、乳腺 X 线检查均免费。乳腺组织病理学检查自费。

    

   慢病管理办公室联系电话：55865619，18100387186。