血管外科在超声及DSA引导下完成11月龄患儿中心静脉置管术
时间:2020-07-28
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7月25日,我院血管外科在超声及DSA引导下顺利完成一例11个月龄患儿经股静脉中心静脉置管术。
该患儿因“憋喘1天”入院合并“1.发育异常(胸廓、左下肢)2.先天性双髋脱位3.新生儿呼吸衰竭4.先天性心脏病5.幽门开放延迟”等多种疾病,由于之前也在其它医院反复住院,导致静脉穿刺困难,考虑患儿有长期需要补液需求,儿科联系血管外科协助进行中心静脉置管。
患儿胸廓异常,颈部强直,呼吸急促,无法为穿刺颈内静脉及锁骨下静脉提供有效空间。为避免术中患儿不配合可能导致气胸、误伤大动脉等并发症发生,经血管外科刘兆轩主治医师及吴鼎住院医师综合分析研究后,决定在超声及DSA引导下穿刺右侧股静脉,整个穿刺术过程顺利,有效避免了各种并发症的发生。


据术者刘兆轩主治医师介绍,中心静脉置管术是把一种特制的导管经皮肤穿刺置留于中心静脉腔内(锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等),可利用其监测各种生理学参数像监测中心静脉压并进行相关诊断并治疗,同时也可建立长期有效的输液给药途径。目前中心静脉置管术已是急救复苏、危重病人、大手术术中监测治疗必不可少的技术,该项技术的主要适应症包括以下几点:①外周静脉穿刺困难②需要长期输液治疗③大量、快速扩容通道④胃肠外营养治疗⑤药物治疗(像化学、高渗、刺激性药物)⑥血液透析、血浆置换术⑦危重病人抢救和大手术需行cvp监测⑧放置起搏器电极。
目前,血管外科承担全院部分临床科室中心静脉穿刺置管术的工作,科室拥有一支业务素质过硬的专业技术队伍,为我院各类患者静脉通道建设保驾护航。