多囊“孕气”不佳，找对办法早做宝妈

“多囊卵巢综合征发病率为5-10%......”

“多囊卵巢综合征患者50-80%发生不孕……”

“多囊会导致流产率增加两倍……”

自从3年前被诊断为为多囊卵巢综合征，相似的话，李女士已经不知道听过多少遍了。常年调理、、吃药、促排卵……,经历无数次希望到失望，让马上奔三的她心情更是起起落落，备受煎熬。来自家庭和社会的多重压力，压得李女士喘不过气来。

半年前，偶然的机会，李女士听说济南市中心医院生殖医学科张迎春主任不孕症看的好，抱着试试看的心态，到了张主任的门诊。

张主任并没有急于给她促排卵治疗，而是仔细询问病史，得知李女士近3年体重增长迅速，从婚前的50kg增长到了80kg，原本光洁的脸上也反复出现痤疮。张迎春主任判断，张女士已经出现了多囊卵巢综合征患者常见的代谢障碍，也就是说，除了排卵障碍外，血脂血糖代谢异常也成为张女士不孕的一个重要原因。

“要不，我直接选择试管婴儿吧！”得知这一情况，李女士更着急了，忍不住提出心里盘旋了许久的想法。

“还没到这个程度。你还有机会自然受孕，目前需要做的是用正确方法减重，你还这么年轻，减重成功后，恢复自然排卵的几率很高。”，张迎春主任仔细分析了李女士的病情后给出了自己的建议。

多囊卵巢综合征的治疗听上去很简单，但为何张女士既往多次促排卵治疗，要么卵泡不长，要么卵泡发育不好，不能怀孕呢？其实是忽视了肥胖等胰岛素抵抗相关代谢异常的治疗。多囊卵巢综合征导致的代谢异常，会使机体对促排卵药物反应性差、胚胎质量差，怀孕率、活产率降低，流产率高，妊娠并发症多等。张迎春主任建议李女士在接下来的半年时间进行全面的生活干预，包括运动、减重、调整代谢等。

减重和调整代谢的半年时间是漫长而艰苦的，李女士多次产生了放弃的念头，张迎春主任经常性给予她鼓励和指导，并适时给予心理干预。终于，一周前的早晨，张迎春主任收到了李女士的报喜电话，当地医院检查结果显示，李女士终于怀孕了。

“没有大夫的指导和鼓励，我一定坚持不下来。”张女士说。“如果不是张迎春主任正确的治疗，我不知道还要在求子路上走多久，太谢谢大夫了！”

多囊卵巢综合征是一类常见的生殖内分泌代谢性疾病，目前病因尚不明确，可能受遗传因素及环境因素影响。典型的多囊卵巢综合征患者，除了有月经异常及排卵异常等表现，还可能出现高雄激素的临床表现及胰岛素抵抗相关的代谢异常。张迎春主任提醒广大患者：多囊卵巢综合征的一线治疗为生活方式干预。研究证据表明，对大多数女性而言，通过饮食和运动 (管住嘴、迈开腿)减轻体重，有助于改善胰岛素抵抗和雄激素过多等症状，部分患者有可能恢复排卵并正常怀孕。“多囊”不是洪水猛兽，请不小心拥有"多囊"的女性朋友，一定不要灰心丧气，要客观面对，积极治疗，争取早做宝妈。