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很多人认为随着年龄的增长,视力会趋于稳定,眼镜度数就不会再增加了。所以他们就开始放松警惕,结果近视度数又在慢慢加深了,这是为什么呢?
4年涨至600度 高度近视不仅仅是看不清
“最近三四年内,我视力一直下降得非常厉害,现在已经六百多度了,抓紧来医院检查一下,别再引起更严重的问题!”近日,在济南市中心医院眼科门诊,40岁的李女士忧心忡忡地说道。
在济南市中心医院眼科副主任黄春梅为李女士全面检查后发现,李女士眼底的视网膜出现了一定的萎缩,从而影响了视功能。“这种视网膜组织萎缩是高度近视持续进展引起的。”黄春梅主任介绍,李女士眼底还出现了后巩膜葡萄肿,是眼球后极部的向后扩张,而且视盘周围也有明显组织萎缩和视网膜的劈裂,如果病变持续进展,视网膜的层间劈裂累及黄斑,视力会严重受到影响,后期还会出现黄斑萎缩,黄斑裂孔,视网膜脱离等并发症,严重影响视力。
李女士在济南某国企从事内勤工作,平时上班时间会一直看电脑和手机,下班回家后也习惯于一直看手机,一天加起来看电子产品的时间远超于10个小时。“近视是多因素相关的疾病,如遗传、环境、习惯等,不良的用眼习惯是近视度数持续增长的主要原因之一。”黄春梅主任说,很多年轻人由于工作性质,上班时间近距离用眼较多,下班时间看手机、看电脑、刷视频的时间也较多,这样高强度近距离用眼可导致眼睛调节功能下降,引起干眼症、视疲劳等不适,更有危害的就是近视度数持续增长,引起眼部结构的病理改变。
“说到高度近视,很多人想到的就是镜片厚些、看不清楚,好像也没什么大不了,如果你也这样想,那就错了。”黄春梅主任提醒,比起镜片逐渐增厚,更可怕的是它带来的一系列高度近视并发症,比如视网膜脱离、黄斑病变、并发性白内障、青光眼等。
“像李女士这种情况,就属于病理性近视,需要格外注意用眼健康,定期检查。”黄春梅主任介绍,病理性近视是一种视网膜变性疾病,患者屈光度数常大于600度且有眼轴进行性变长,表现为视力下降,配镜矫正不能达到理想状态,眼部也会出现结构改变,如眼底豹纹状,视网膜脉络膜萎缩,后巩膜葡萄肿,黄斑萎缩,黄斑劈裂等。建议到医院做详细的眼科检查,主要包括散瞳查眼底,OCT扫描,眼轴测量等。
剧烈运动可致视网膜脱离 每年要做一次眼底检查有必要
“高度近视人群的视网膜周边存在变性区及视网膜干孔的概率高于普通人群,这部分人群每年要做一次眼底检查,很有必要!”黄春梅主任建议,有些眼底病变,早期并没有什么症状,但后续可能导致视网膜脱离,一年一检,尽早发现病变,便于医生及时采取补救措施。
黄春梅主任介绍,高度近视患者的视网膜相对薄弱,甚至视网膜本身就可能存在病损,高度近视眼的人,玻璃体液化及玻璃体后脱离出现较早,眼底有较大概率出现病理性的改变。外伤或者剧烈运动、碰撞等诱发因素,可引起玻璃体快速后脱离,牵拉视网膜变性区或干孔可导致视网膜脱离,所以,高度近视者进行健身、剧烈运动前,最好进行眼底检查,以及时发现眼底病变,预防视网膜脱离。
所以,高度近视者最好不要进行剧烈运动,像打篮球、跳高、踢足球、跳水、蹦极、拳击等剧烈运动都不适合高度近视的人群,这些运动均可引起玻璃体的急速变形或后脱离,对视网膜薄弱区域造成牵拉,引起视网膜裂孔、出血及视网膜脱离。
黄春梅主任提醒,视网膜脱离后,症状越轻微、就医越及时,术后恢复程度也就越好。因此,高度近视患者如在剧烈运动或碰撞伤后,发现视力下降,眼前黑影及视物遮挡等症状,一定要及时就医。