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一侧乳头溢液,会是什么原因?
除了溢了淡黄色液体,并没有其它不适症状,可以暂时不用管它吗?
同样是右侧乳腺超声检查,为什么有的医院报告“右侧乳腺结节”,有的医院还要加上一句“考虑导管内病变可能”?
自今年1月初开始,56岁的患者于女士饱受“乳头溢液”这4个字的困扰:“从县医院,到市里的医院,又建议到济南的大医院,超声,钼靶,磁共振,让查的都查了,医生还是不能确定到底是什么情况。”
1月17日,患者从荷泽转诊到济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心。
在人们的印象中,大医院的核磁共振(MR)已经是很高级的检查了,既然乳腺核磁共振检查没有看到一个明确的恶性的特征,是不是可以观察几个月再回医院复查? 下定决心转诊到济南市中心医院之前,患者和家人一致认为:不能回家观察几个月,最好一天也不要等,在家多等一天,心里想的全是“乳头溢液会是什么病”这类问题。 患者入院后,乳腺疾病诊疗中心团队很快就安排了乳管镜检查,提示:管壁可见一黄色隆起,形态不规则,占据管腔1/2,边界清晰,表面欠光滑。镜检诊断:(右乳)导管内新生物。 *乳管镜下查到导管内新生物 济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心副主任张楠提醒广大患者:“非哺乳期时出现乳头溢液,一定是有原因的,不能心存侥幸、等待、观察,乳管镜检查是诊断乳头溢液的最直接措施,能够清晰地观察到乳管内壁的异常,为是否手术做出精准判断。” 1月21日,济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心主任刘宪强为患者于女士实施手术,及时清除了病灶,术中病理诊断:(右乳)多灶性导管内乳头状瘤伴低级别导管内癌。 刘宪强主任解释说:“手术的意义,并不仅仅是切除了病灶,清除了隐患,更关键的作用是获得了明确的病理诊断结果,肿瘤分型,基因表达情况等关键因素,为下一步的精准治疗打下基础。 临近春节时,患者顺利出院回家。正月十五过后,患者如期来济南复诊,结果令人满意:“乳腺中心这种看病的模式很人性化,凡是跟乳腺相关的问题,都能在这里解决,不用东跑西跑,也不用担心这一回是这个医生,下一回指不定又换了谁给你看病。以前跑了好几家大医院,最终发现中心医院的乳腺中心是最为病人考虑的。” 在济南市中心医院推行的“早诊早治”项目中,乳腺疾病一直被视为极其重要的组成部分,最初的小症状,极有可能成长蔓延直至成为大隐患。 据济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心主治医师张妍介绍:乳腺疾病的种类很多,但对于患者来说,自身最早能够察觉到的症状往往是不对称、疼痛、结节、乳头溢液或血性溢液,每一种症状表现的背后是不同的病因,确诊病因的检查手段也不完全一样。乳腺疾病比较常见的检查手段是乳腺超声、钼靶检查、核磁共振、乳管镜,等等。因此,患者在察觉自身存在乳腺异常症状时,应及时上网了解你将要选择的医院是否具体一体化全链条服务的乳腺疾病诊疗中心,以避免做过几项检查之后仍不能确诊病因,而需要再联系医院转诊。 针对乳腺疾病患者在诊疗过程中所面临的诸多难题,济南市中心医院优化配置医疗资源,于2021年9月1日成立乳腺疾病诊疗中心,在省内综合大型医院中率先推行“单病种多学科综合诊疗中心”服务模式,改革传统的以单科“辖区式”病床管理。 在济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心的同一病区内,容纳了乳腺外科、乳腺内科、放射治疗等多个专业的高年资医师,实现多学科模式在物理空间里的高度整合,检查、治疗手段全覆盖。 济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心副主任张楠教授介绍说:“乳腺疾病患者的所有问题,均能够在乳腺疾病诊疗中心获得优质高效的全流程、个体化精准医疗服务。通过优化良性乳腺疾病患者的住院流程,实现了良性疾病微创手术入院当日完成,大大缩短了住院天数。” 济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心的创新举措还有:针对城市职业女性的工作特点,自2021年底开始,推出“乳腺疾病下班看,专家等您到7点”的关爱女心活动,乳腺中心专家利用下班后的晚间2小时(17点-19点),向女性患者提供爱心服务,免挂号费、免费咨询、专业解读女性乳腺检查报告。根据病情,给予免费乳腺B超检查,提供专业指导意见,赢得广泛好评。