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李先生,70岁,既往有高血压、冠心病等基础病史,因急性脑梗塞入院,常规检查偶然发现左上肺结节,考虑早期肺癌。对李先生的肿瘤早期发现、早期外科手术切除本可以完全根治,但患者新发脑梗,无法耐受外科手术。外科手术还可能带来创伤、全身麻醉及手术过程中有复发并加重脑梗的风险,医生与家属充分沟通后,家属虽表示担忧,但听从医生建议,先治疗脑梗,待病情稳定后,再选择合适的治疗方案。
患者早期肺癌一直随访中,脑梗稳定后,专家一致认为,李先生这种患有多种基础疾病,不能外科手术或麻醉风险大、或对外科手术恐惧不愿意手术切除的情况,可以选择微波消融等微创治疗手段。庞龙滨副主任医师向患者家属详细介绍了这项技术:微波消融治疗是在B超或CT等影像设备的引导下,把微波刀(前端能够发射微波的消融针)精准穿刺到肿瘤部位,组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动,互相摩擦产生热量,在肿瘤内迅速升温,当温度升到60 度左右时,癌细胞蛋白质变性凝固,导致不可逆的坏死。同时对其他组织的影响非常小,癌细胞变性坏死后的裂解产物还可以作为抗原物质激活自身对癌细胞的免疫系统,类似于接种疫苗一样,抑制癌细胞的扩散。
听完介绍,李先生及家人打消顾虑,欣然接受了这项新技术,患者微波治疗后康复出院。1个月、3个月定期随访显示原先的癌病灶已经失去活性,成为纤维瘢痕病灶,达到完全根治标准。患者和家属对我院的治疗非常满意,对医生的高超技术给予高度评价!
*病理结果
冷循环微波消融治疗特点: 1、直径小于3CM的肿瘤微波消融能够一次性灭活;小于5cm的肿瘤能通过双针或者多次消融灭活; 2、术中病人痛苦小,经局部麻醉,结合镇痛、镇静即可,无需气管插管全身麻醉等; 3、安全性高,恢复快,一般术后24小时即可下床活动,术后3天无并发症即可出院; 4、使用范围广,对肺部、肝脏肿瘤尤其佳; 5、创伤小、可重复消融,一次消融不彻底,可以择期再次消融。 冷循环微波消融治疗适应症: 1、因心、肺、肝功能等原因不能实施手术的原发性肿瘤,尤其是肝、肺等实质性肿瘤; 2、转移性癌灶、术后复发性灶和多发性癌灶; 3、晚期患者延长生命提高生存质量的姑息性治疗; 4、放、化疗及免疫治疗后残余病灶的灭活; 5、因位置原因不能手术切除或术中不能完全切除的肿瘤; 6、多发的癌症病灶,手术不能切除。 7、病人拒绝手术。