苏永红主任通过详细的病史采集和查体，初步诊断为肛周脓肿。随后，苏永红主任及其团队对小李的病史认真研究，感觉他的病可能不仅仅是肛周脓肿这么简单。果不其然，完善进一步的检查后，最终明确了诊断：克罗恩病合并肛周感染。经过肛周脓肿的手术治疗后，小李又接受了规范的克罗恩病药物治疗，现在已经是第7次复查了，好在目前小李的病情控制的还很平稳，饮食和大便基本正常，体重也逐步恢复了正常。复查时，苏永红主任告诉小李，一定注意饮食和休息，避免疾病的反复。

说起克罗恩病（Crohn’s Disease，CD）大家可能比较陌生，其实它是炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）的一种，IBD除了克罗恩病以外，还包括溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）。近几年IBD的发病率逐年升高，正逐步得到人们的关注。

炎症性肠病主要发生在发达国家，如北欧、北美、澳大利亚和新西兰。澳大利亚是世界上炎症性肠病发病率最高的国家之一，约有85000人患有此病。尽管在过去十年里，医学研究取得了进展，但炎症性肠病和其他慢性免疫介导炎症疾病的确切病因仍未确定。其似乎是基因（遗传）与环境因的复杂结合。在发展中国家，由于我国居民的生活方式变得更加西化，这一疾病的发病率也在上升。

炎症性肠病是一种会伴随终身、间歇发作的疾病。其特征是发作期与间歇期交替出现，当没有明显症状时，会出现一段缓解期。在这一过程中，夹杂着病情复发期或发作期，这时需要治疗来控制此疾病活跃期。在缓解期中没有按医生处方服用药物的炎症性肠病患者，其病情复发或突然发作的风险明显更高。目前，还没有治愈炎症性肠病的方法。治疗的目的是通过药物使过度活跃的免疫系统趋于正常，让肠道愈合以改善症状，且有望使您的病情达到并稳定在缓解期。

炎症性肠病指的是两种主要疾病：溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两种疾病可引起肠道炎症和溃疡。两种疾病在急性发作期间，患者会产生各种症状。这取决于他们患有哪类疾病、疾病于体内所在位置以及炎症的严重程度。

（1）频繁的水样腹泻，常含有血液、粘液和脓液；

（2）排便有紧迫感；

（3）腹部不适，随肠道蠕动经常出现间歇性痉挛和疼痛；

（4）疲劳、乏力；

（5）食欲不振；

（6）体重减轻（患有更严重疾病的人）。通常溃疡性结肠炎不会影响到小肠。

（1）腹泻，伴随出血或无出血的情况；

（2）出现持续性腹痛或痉挛；

（3）呕吐；

（4）由肠道狭窄引起的肠梗阻；

（5）瘘管或脓肿，尤其在肛周区域；

（6）疾病活跃期中发热；

（7）营养不良；

（8）厌食症；

（9）吸收不良等。

当患有克罗恩病时，从口腔直到肛门，肠道的任何部位都可能发炎，尽管其最常影响的是小肠和结肠。

从诊断来看目前尚无单一的测试可用来确定诊断炎症性肠病。在作出准确的诊断之前，很多人需要进行多次检查。获得诊断的常规程序包括排除其他疾病和状况，如肠易激综合征、腹腔疾病或肠道感染。对其他人来说，即使他们被诊断为患有炎症性肠病，但不可能区分是得了溃疡性结肠炎还是克罗恩病，随着病情发展或在进一步检查之后，此诊断在后期可能会被改为溃疡性结肠炎或克罗恩病。

炎症性肠病患者有时会出现并发症，有些发生在胃肠道，其他的发生于胃肠道以外。某些并发症非常严重且需要药物治疗，有时还会需要手术治疗。炎症性肠常见的并发症有：肠腔狭窄（克罗恩病）；肠道与其他身体结构之间出现异常连接，如形成脓肿、瘘管等（克罗恩病）；肛管内壁出现溃疡性撕裂或裂口（克罗恩病）。而中毒性巨结肠、肠壁穿孔、结直肠癌等更为严重的并发症也偶有出现。对于肛肠科大夫来说，肛周病变是克罗恩病的常见并发症，甚至很多克罗恩的患者其肛周病变是初发症状，所以在平常工作中面对肛周感染性疾病的时候需要加强警惕。

炎症性肠病目前还不能被治愈，但使用药物治疗来预防肠道炎症和损伤，可以使该疾病得到良好的控制，从而为患者提供一个正常或接近正常的生活质量。目前根据患者病情轻重程度，氨基水杨酸、皮质类固醇、抗生素、全场内营养、免疫调节剂、生物制剂等药物通常可以取得比较理想的效果。对于一些患有严重炎症性肠病的人，如果标准治疗不成功，手术也是一种选择。

目前小李虽然病情已经得到初步的控制，但是后期的随访和治疗还是非常的关键。小李的情况也时刻提醒我们，碰到任何的疾病时都要全面考虑，尽早的明确诊断、规范治疗。

为帮助更多人解决肛肠问题，缓解“上班族”、“学生族”等人群白天看病没时间、不方便的问题，济南市中心医院肛肠科启动夏季夜间门诊活动，利用下班后的晚间4小时（17点-21点）提供专业服务，为您排忧解难，提供专业诊疗意见。

夏季是一个湿、热、燥盛行的季节，容易打破人体自身平衡：燥热的暑气容易耗气伤津，使人体内缺水；湿气易生飧泄，引起腹泻或肠道菌群失调；湿热之气易下注肛门，肛门潮湿，分泌物增多。夏季天气闷热，昼长夜短，人们往往夜生活丰富，喜欢吃辛辣刺激食物、烧烤、喝酒等，加上休息不足，很容易使肠胃浊气不能及时排出，淤积在肛门处，引发肛肠疾病。加上现代社会生活节奏快、工作繁忙、压力大，每个人或多或少地遇到过肛肠方面的问题。

长期久坐的“上班族”、“学生族”夏季常见的疾病有：混合痔、肛裂、便血、肛周脓肿、肛瘘、便秘等。