80多岁的李阿姨，虽然有多年的高血压、糖尿病等基础病，身体状态还不错。平时有点腰痛、腿痛，但不是很重，生活完全自理，可逛超市、买菜、做饭、洗衣。可最近2个月来，李阿姨的腰痛、左下肢疼痛越来越重，口服止痛药、贴膏药、热敷、戴腰围、针灸、等办法都用了，都不管用，白天、晚上的疼痛，严重的影响了她的生活质量，怎么办？经朋友推荐，慕名来到济南市中心医院脊柱外科张庆国主任医师的诊室，张主任考虑李阿姨疼痛的原因是腰椎椎管狭窄，神经卡压，为李阿姨针对性的做了腰椎CT，证实了上述诊断。

神经的机械性卡压，保守治疗没有效果，需要手术治疗。李阿姨80多岁了，还有基础疾病，能做手术吗？腰椎手术瘫痪了怎么办？李阿姨和家人顾虑重重，张庆国主任医师讲解：老年人如果因为神经疼痛不能自主活动了，身体机能很快下降，不仅受罪，还会带来肺炎、压疮、血栓等并发症，保守治疗1年内死亡率高达10%。而且，李阿姨的腰椎管狭窄完全可以微创手术解决。微创手术出血少，风险低，并发症少，恢复快，一般手术后第二天就可下地活动，不需要长时间卧床，虽然手术肯定有风险，但询证医学证实，手术治疗利大于弊。听了讲解，李阿姨明白了，微创手术能缓解她的疼痛，风险可以控制，决定接受手术治疗。

在麻醉科金树安主任医师精心全身麻醉支持下，张庆国主任团队顺利为老人做了腰椎微创手术。李阿姨手术结束后就清醒了，腿痛缓解了，术后第2天，病人就能在扶持下下地活动，3天就出院回家了。李阿姨一家对手术效果非常满意。现在老人腰椎术后2月了，早就恢复了以前的快乐生活。

随着中国老龄化社会的到来，中国老年人口逐渐增多，随之带来许多机体老化问题，特别是作为人体中流砥柱的脊柱，默默支撑人的身体数十年，往往会出现不堪重负的情况：颈痛、腰痛、背痛，扭头受限，无法弯腰系鞋带，甚至不能擦。脊柱老化带来的神经压迫，会出现腿痛、胳膊疼，影响睡觉，行走受限，甚至出现小便次数多，排尿、排便困难；还有的老人因脊柱老化，脊柱错位，腰椎弯曲，无法直立站立行走，走路容易疲劳，走着走着直不起腰来了，有的老人甚至走路需要借助拐杖、助行器；还有的老人因为腰痛、腿痛，不能行走，长期卧床。

传统观念认为，人老了，没有办法，疼的不能活动，就躺着吧，其实上述很多情况是可以通过积极的治疗解决的。老年人时时刻刻在和时间赛跑。正确的决策是，出现问题，马上进行专业评估，争取尽早妥善解决，在最短时间内恢复到病前的生活。否则，病情延误，随之可能出现其它矛盾，矛盾多了，失去手术机会，将会直接影响生活质量。毕竟，现代生活条件好了，人不仅要长寿，还要有生活质量。人在生存期内，不能天天一睁眼就到处疼痛，甚至疼的睡不着觉，疼痛不仅会严重影响生活质量，还会影响寿命。要争取无痛生活，争取生活自理，可以自己洗漱、自己如厕、自己穿衣，可以到超市购物，可以自己走亲访友，可以旅游...这样的人生才有尊严，才够精彩。

现代医学的发展，可以说日新月异，随着对老年疾病研究的深入，治疗手段越来越多，效果越来越可靠。特别是各种脊柱微创手术的发展，更是为老年人带来了福音，避免了大手术对老人的大创伤、高风险。微创手术和传统的大手术一样能解决问题，但具备创伤小、风险低、出血少、并发症少、恢复快等特点。例如，清醒局麻的穿刺椎间盘消融、椎体骨折的骨水泥注射、神经注射治疗、小到钥匙孔大小切口的颈椎间盘摘除；再如，全麻下腰椎侧弯、椎管狭窄、椎间盘突出、脊柱滑脱的微创手术，等等。微创手术解决大问题，使以前老年人不能耐受的手术变为可能。

当然，不是所有老年人脊柱问题都需要手术解决，通过药物、物理方法，改变生活习惯，科学合理锻炼，也可以解决老年人轻度的颈痛、腰痛、背痛、神经疼痛。任何治疗手段，不管是手术还是保守治疗，都以安全、有效为前提，首选非手术治疗，非手术治疗无效再考虑手术。

医学奇迹的创造，是一代又一代从医者不断奉献、探索、创新的结果。济南市中心医院是省级区域医疗中心，脊柱外科是山东省15家临床重点专科（骨科）之一，是济南市脊柱关节疾病诊疗中心。在科主任龚维明带领下，脊柱外科不断开拓进取，靠着科室领军人才的技术实力，有着大量临床病例积累的丰富临床经验，中心医院脊柱外科不仅在脊柱外科常规手术—脊柱骨折、退变（椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎病等）做到精准、微创，省内领先，在上颈椎、脊柱肿瘤、脊柱感染、脊柱畸形等复杂脊柱疾病诊治方面也居于省内前列。