关注骨质疏松——远离“沉默的杀手”

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症在医学上被称为“沉默的杀手”，因为它的发生不知不觉，人们无法感觉到骨质的流失，骨骼的密度逐渐由高骨量转为低骨量甚至骨质疏松。据2018年中国骨质疏松症流行病学调查及“健康骨骼”专项行动结果显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。作为骨质疏松症的高危人群，我国低骨量人群更为庞大，预计2050年，我国骨质疏松和低骨量的患者总和将达到5.33亿人，虽然数量庞大，但中国居民对骨质疏松症的认知普遍不足，骨密度检测率亟待提高。

随着老龄化的发展，骨质疏松的发病率也越来越高。在世界范围内统计，50岁以上的人群中，女性骨质疏松的患病率可达33%，男性可达20%；中国60岁以上老年人的骨质疏松患病率是56%，每年因为骨质疏松导致骨折的就诊人群高达890万，以上数据均表明骨质疏松跟老龄化进程息息相关。

每年10月20日是世界骨质疏松日，今年骨质疏松日，济南市中心医院内分泌科携手风湿免疫科采用线上及线下相结合的方式，举办了世界关节炎日和骨质疏松日大型疾病防控学术活动，旨在加强骨关节炎和骨质疏松的宣传教育，使人们认识到骨质疏松的普遍性和危害性，使广大的骨质疏松患者能够早期发现，早期诊断，得到及时治疗，最大限度地减少骨质疏松对老年人的危害。

研究表明，体重过低和肥胖都可增加骨质疏松的发生几率，而适度体质量增加能减少骨质疏松的发生，所以正确管理体重显得尤为重要。以往的体重管理模式为出现高血压、高血脂、高血糖等体重相关代谢异常后再减重，目的是减轻代谢性疾病带来的进一步危害，而现在的体重管理模式提倡应用饮食、药物或手术的方式严格管理体重，严密监控体重相关的代谢指标，以最大程度减轻代谢性疾病带来的危害，这种体重管理模式不但能预防代谢性疾病的发生，还能使老年人的骨密度和骨量得到一定程度的增加，从而降低骨折的风险。

逄曙光教授提醒大家，骨质疏松的防治策略首先应采用健康饮食、适当运动、多晒太阳的生活方式，特别强调预防跌倒的重要性。除生活方式改变外，日常应注意补充钙剂和维生素D，必要时在专业医师的指导下进行抗骨质疏松的药物治疗，以预防骨折的发生，如果一旦发生骨折，应及时进行专业治疗并适时进行康复运动。