左肾肿瘤大如鸡蛋48岁男士转诊济南想保肾 泌尿外科机器人手术“达成所愿”

没有明显不舒服，单位组织查体，发现了一个鸡蛋大小的肾肿瘤，应该怎么办？

人到中年，面对如此难题，48岁的陈先生果断从济宁来到了济南：要找到一家医院，既要“拿掉”这个肿瘤，还不能失去这一颗肾脏。

9月4日，济南市中心医院泌尿外科帮助患者陈先生实现了这个愿望：机器人手术只“拿掉”了肿瘤而完美保留了左肾。

8月21日，陈先生参加单位组织的健康查体，发现左肾占位，后进一步行腹部强化CT，结果提示左肾占位，较大截面约3.4-4.4cm。患者面对这个意外，赶紧找塑料尺比较了一下，3.4-4.4cm的横截面，差不多就是一颗鸡蛋的最大横截面。

“肾上长了瘤，通常就得切除这个肾，以防后患。”陈先生并不认可这个说法，选择转诊到济南市中心医院泌尿外科之前，他查阅了大量的相关信息：“网上的内容很多，如何选择，还是看个人的决心，我跟张主任进行了沟通，我接受机器人辅助后腹腔镜手术这个方案。”

8月30日，陈先生住进了济南市中心医院泌尿外科，完善相关检查，为手术做好准备。结合其影像学资料，诊断为：

1.肾肿瘤（左）

2.慢性支气管炎

3.高血压。

说起在几家大医院中选择济南市中心医院，陈先生坦言：“这几天我咨询了好多家大医院，如果只是单纯的腹腔镜手术，基本没有哪家医院的医生会承诺只“拿掉”肿瘤而保留肾脏。一颗肾脏对于人的身体健康至关重要，绝不能轻易放弃。在对于医院和医生的选择上，病友们的推荐最可信。而且，同样是大医院的机器人手术，济南市中心医院的自费部分是最低的。”

9月4日，济南市中心医院泌尿外科主任张龙洋为陈先生实施“机器人辅助后腹腔镜左肾部分切除术”，手术过程中，看到左肾上极肿物，直径约3cm，部分突出肾脏表面，肿物表面光滑，边界清。张龙洋主任介绍说：“机器人辅助手术的优势在于，能够完整剪除肿瘤的同时，最大限度保留正常肾脏组织，创面电凝止血、缝合创面等操作，实现了精准、微创手术。”

手术后，患者恢复顺利，未发生并发症。病理结果“左肾嫌色性肾细胞癌，无脉管侵犯，紧邻切除面，<1mm。”9月11日，患者出院时颇感欣慰：“自从查体发现了这个病，我在网上结识了好多同病相怜的病友，对各自住院治疗的经历多有交流，我很在意手术过程中的细节，譬如，张龙洋主任在我为做手术时，左肾动脉的阻断时间为20分钟，这是我看到的手术记录，而一位病友在国内一家大医院做这个手术时的肾动脉阻断时间为40分钟。我们两个都是左肾肿瘤，而且，肿瘤体积大小和术后病理都比较接近，所以我们进行了比较。我的理解是，张主任对机器人手术系统的操控非常精准，手术流程设计非常合理，时间上没有丝毫浪费，实现了最短时间内完成手术，也再一次证实了我选择济南市中心医院的正确性。”