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【生死时速】腹痛、头晕、呕吐 33岁女士异位妊娠破裂万分危急 济南市中心医院东院妇科协同多科室紧急手术排除险情
时间:2023-06-13 作者:关天星 发布人:linan 点击量:0

年轻女性突然感觉腹痛,持续不可缓解,而且进一步出现头晕、多汗、恶心、呕吐,首先会让人联想到什么问题?

6月1日这天早晨,王女士的早饭吃得有点迟,9点钟吃饭时感觉腹痛,刚开始就是非常明显的那种撕裂样疼,紧随其后的就是头晕,她说:“当时想到了很多种可能,早晨还自测了尿妊娠试验,阳性,唯独没想过会是宫外孕。”

上午11点,一阵呕吐之后,王女士被家人送到了济南市中心医院东院区急诊医学科,一测血压,88/54mmHg,急诊医学科给予去甲肾上腺素升压治疗,并立即电话邀请妇科医生前来会诊,行妇科彩超检查,大量的盆腔积液,怀疑宫外孕。

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急诊医学科邀请妇科副主任医师刘凤英(中)前来会诊

济南市中心医院东院妇科刘凤英副主任医师介绍说:“患者的病情非常危急,盆腹腔内大量积液、血压下降,随时有失血性休克的风险;除了病房内留守的值班医生,几乎所有的病房妇科医师均及时到达抢救室,大家分头行动:病程追溯,抢救室内与家属谈话,签字,同意手术,电话通知手术室,分秒必争,一分钟都没耽误。”

11点40分,患者由急诊抢救室直接进入手术室。

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医生和家属一起将患者推进手术室

但是,最快也需要20分钟以后,才能空出一个手术台。

怎么办?麻醉师和手术室陈辉护士长在复苏间里给患者置管、输血,血压暂时稳定。手术开始时,患者血压持续下降,最低降至45/25 mmHg,心率达到150次/分。通过麻醉科医师、手术室护士、妇科医生等多科专业技术人员通力协作,保障了手术顺利进行。中午1点,手术结束,险情解除。

患者自送至济南市中心医院东院急诊科,至手术结束,共计2小时。整个抢救过程,完美体现了医院强大的医疗护理团队及互助合作能力,是广大患者的福音。

手术中,患者病情的确切诊断为:宫角妊娠破裂、异位妊娠破裂大出血、失血性休克。


那么,什么是宫角妊娠

对于孕期女性,怎样才能提前知道自己是否正常?

刘凤英副主任医师介绍说:“正常情况下,女性妊娠时,受精卵应着床在子宫体腔内。这位发生险情的患者,受精卵着床于子宫与输卵管界处的子宫角部,而且,胚胎向宫腔侧发育,属于一种非常少见的情况。一旦发生宫角破裂,可能危及生命,需立即手术。防范这种情况发生的有效措施,一旦月经推迟、妊娠测试阳性,需尽快行妇科彩超,以排除异位妊娠,出现腹痛、头晕、呕吐等明显症状时,更需立即就诊。”