中心院区地址:济南市解放路105号
东院区地址:济南市历城区经十路5106号
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创伤中心是按照国家创伤中心建设标准建立的创伤一体化救治中心,涵盖院前急救、外科急诊及创伤复苏单元、创伤综合病房(TICU)、急诊综合病房(EICU)、创造中心病房五大救治体系。团队全程管理严重创伤的院前救治、急诊复苏、控制性手术、脏器功能支持、确定性手术、康复管理。实现创伤及急危重症的一体化救治。两个创伤复苏单元,满足急救复苏、快速评估、紧急损害控制手术;可进行床边X线及重点超声评估(FAST),对严重颅脑损伤、外科休克、MODS等外科急危重症的紧急监护、高级创伤生命支持(ATLS)治疗等。能进行的急诊操作:气管插管、放置中心静脉导管、胸腔闭式引流管、留置导尿和鼻胃管。张力性气胸紧急减压,气管切开,心包填塞的心包穿刺,开放性气胸封闭伤口、胸腔闭式引流,心跳呼吸骤停紧急手术开胸复苏,血流动力学不稳的骨盆骨折手术进行外固定架、填塞止血等。创伤复苏单元是完善救治中心整体救治的重要保障。
院前急救由经验丰富的工作人员组成,可灵活运用院前指数,AIS及Glasgow评分等进行伤情甄别,进行快速高效地院前急救、复苏和转送。通过济南市协同救治系统进行远程专家会诊,指导院前医护小组救治危重患者,将院内创伤救治平台前移。
院内分诊人员可熟练进行ISS、RTS评分,迅速完成伤情评估。复苏单元可进行严重创伤的早期救治、对颅脑、胸腹部等创伤的分诊与早期评估、对多发伤、复合伤的快速一体化处理。创伤中心多学科专家团队(MDT)全天可实施颅脑、胸腹、骨盆及四肢等部位严重创伤的急诊手术和后续治疗,特别是多系统、多器官复合伤的生命支持及重症监护。全天24h提供创伤专家会诊,节假日无休。
特色:
1.濒临截肢伤的保肢技术:创伤中心团队擅长多发伤、复合伤中严重四肢创伤的救治。对于濒临截肢的血管损伤、大段骨缺损、濒临截肢的软组织毁损、严重肢体离断伤,尤其合并肢体血运障碍的治疗有丰富的临床经验及大量的成功救治案例。
2.多发伤、复合伤一体化治疗:通过规范从院前急救到急诊手术,急诊重症监护的流程,高效的评估转诊及相关医护人员的培训,创伤中心团队成功快速救治多发伤、年处理严重创伤患者百余例,多次救治省内数家医院转诊的复杂疑难病例。
3.交通事故中重度碾压伤的救治:我科逐渐形成了交通事故中重度碾压伤的治疗专长,对于碾压伤患者能及时做出急诊评估、救治,多次在国内外重大学术活动中交流、分享、救治水平属于国内领先。
4.多学科协作诊疗模式:目前我院整合急诊科、骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科、普通外科、整形外科、输血科、重症医学科、麻醉科以及介入放射专业医技科室等数十个相关科室优质资源,建立多学科创伤救治团队,为患者打造绿色、快速诊疗通道和“一体化”联合救治模式。
5.创伤性复杂创面治疗:我科为中国医学装备学会创面修复分会复杂创面治疗专委会主办单位,创伤中心团队成功治疗数百例急、慢性难治创面患者,多次主办全国级别创伤复杂创面相关学术会议及相关培训。
6.警医联动:我院创伤中心被指定为济南市警医联动挂靠单位,使得道路交通伤急性危重症伤员能得到快速及时、专业有效的医疗救援救治,提高抢救成功率,降低死亡率和致残率。
对于一名钢琴教师,一双灵活的手对她的重要性更胜于常人。丽萨(化名)是一名在济南工作的外籍钢琴教师。2024年1月24日在楼梯上意外跌落摔伤双手,不仅流血不止,左手指几乎不敢活动,她紧急来到济南市中心医院创伤中心就诊。急诊检查后显示左手第五掌骨骨折、右手皮肤裂伤。高长虹主任团队接诊并准备为丽萨安排手术。
当天入院后,丽萨表现出非常焦虑,因为骨折如果预后不好,一旦导致手指活动受限,将严重影响她的职业生涯。高长虹主任团队充分考虑到她的实际情况,制定了最佳手术方案,旨在最大程度地保护她的手指功能,并耐心安慰她,缓解她的焦虑。凭借丰富的经验和精湛的技术,高长虹主任团队成功为她进行了骨折闭合复位手术。手术过程非常顺利,没有切口,不仅创伤小,而且大大降低了术后肌腱黏连等并发症的风险。
*高主任查房询问患者恢复情况
出院时,丽萨对高长虹主任及其团队的专业技术和周到服务表示衷心的感谢。她感慨万分,这次成功的手术经历让她深刻体会到了中国医疗团队的卓越技艺和无微不至的人文关怀。
2023年10月,90岁高龄的王奶奶(化名)不慎摔倒,出现左髋部剧烈疼痛,活动障碍,与6年前摔倒后导致右股骨转子间骨折症状极其相似,随即来到我院中心院区创伤中心检查证实为左股骨转子间骨折(AO分型A2.2),属于不稳定性骨折。检查影像如下:
*术前影响(左股骨转子间)
王奶奶现已90岁高龄,合并疾病和并发症多,手术风险大,但王奶奶及家属对于手术意愿非常强烈。中心院区创伤中心高长虹主任医师、林涛副主任医师团队积极进行术前准备,特别是在麻醉科金树安主任的麻醉支持下,行股骨转子间骨折闭合复位、Intertan内固定术,手术顺利完成。术后在主管医生的指导下积极功能锻炼,患者肢体功能恢复良好,住院16天后出院回家行进一步康复锻炼,嘱患者术后按时复诊以评估恢复情况。
*术中闭合复位影像(左髋关节正侧位)
*术后影像(左髋关节正侧位)
*术后2周康复锻炼
*高长虹主任查房
【老年人髋部骨折科普知识】
髋部骨折是老年人的常见创伤,通常发生在患有骨质疏松的老年人群中,跌倒是其最主要的原因。预计到2050年,世界范围内老年髋部骨折患者将达到630万例,其中超过50%都会发生在亚洲地区。据调查我国每年的髋部骨折新发病例超过100万,而且还在逐年增加。髋部骨折对老年人的健康影响巨大,因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”,约有35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走,25%的患者需长期家庭护理,骨折后6个月死亡率10-20%,1年死亡率高达20-30%。老年髋部骨折保守治疗死亡率和致残率更高,因此手术治疗应作为绝大多数患者的首选。对不稳定型股骨转子间骨折、反转子间及转子下骨折,髓内固定有生物力学的优势,推荐髓内固定作为首选。