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消化一科作为山东省临床重点专科、国家临床药理试验基地、济南市医学会消化专业委员会主委单位,专业诊治范围包括食管、胃肠、肝胆胰等消化系统常见病、多发病及疑难重症,特别在消化道出血、重症胰腺炎、难治性炎症性肠病、重症肝病及肝衰竭、消化道恶性肿瘤等疾病救治方面积累了丰富的临床经验。
本科室开展了C-13呼气试验、肝胆胰脾肾超声检查、胃镜、肠镜、放大内镜、色素内镜、小肠镜、超声内镜、胶囊内镜、粪菌移植、内镜下消化道支架植入术、内镜下氩离子凝固术(APC)、内镜下碎石术、内镜下组织胶注射术、内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、经口内镜下肌切开术(POEM)、内镜下球囊扩张术、经皮内镜胃造瘘术(PEG)、腹腔镜内镜联合手术、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下肿瘤挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFR)等诊疗技术。
消化一科作为医院首批药物临床试验研究科室,目前已承担多项II、III、IV期药物临床试验项目。科室在不断提高临床诊疗技术的同时注重科研,国内外专业杂志发表论文150余篇,SCI论文30余篇,出版专著10部,完成科研并获省、市级科技进步奖、申请专利共20余项。
近日,一名65岁的王先生因为恶心多日,来我院消化内科门诊就医。经初步检查,建议住院治疗。
王先生在消化内一科住院后,经过对症治疗症状减轻,为进一步明确诊断,齐明副主任医师为患者进行了胃镜检查。检查过程中齐主任发现患者胃窦前壁有约1cm的胃粘膜粗糙,局部发红,利用放大内镜加染色内镜观察与周围粘膜存在明显不同,随取病理进行进一步检查。病理结果显示:高级别上皮内瘤变,不排除腺癌。齐明主任决定为患者进行胃镜下胃粘膜剥离术,术中进一步观察后扩大手术面积,完整切除病变,术后病理示粘膜内癌,切除组织边缘及下缘均阴性,术后患者恢复良好,已治愈出院。
出院时,患者及家属十分感激齐主任在胃镜检查中,精准的判断,及时早期的发现早癌,并精准治疗,避免了进展为中晚期恶性肿瘤的可能。
据齐明副主任医师介绍,胃肠道恶性肿瘤致死率一直处于全身恶性肿瘤的前列。随着消化道内镜的开展及技术的不断提高和进步,胃肠道早期肿瘤的诊断治疗越趋成熟,患者早期胃肠道恶性肿瘤内镜下完整切除极大降低了患者的器官切除率,同时大大提高了患者的生活治疗和预期寿命。齐明副主任医师长期致力于消化内科各项诊治工作,近期,多名胃及结直肠早癌患者均由齐明主任给予消化内镜微创治疗,取得了很好的效果,得到了患者及家属的一致好评和赞誉。他也始终坚持做到镜善镜美,消灭一个早癌,拯救一个家庭!
患者张大爷,今年85岁高龄,半年前出现反复上腹痛、大便发黑。2月前胃镜诊断胃窦恶性肿瘤,病理示低分化腺癌。因患者既往冠心病并冠脉支架植入术,胸椎压缩性骨折椎体成形术病史,考虑患者年龄大、体质差,患者家属决定保守治疗。10天前患者再次出现严重呕吐、腹胀、无法进食,患者家属多方打听,来到济南市中心医院消化内科一病房住院。
消化一科汪素文、真岩波主任团队针对患者特殊情况制定了个体化、规范化的最佳诊疗方案。腹部CT考虑胃窦肿瘤并幽门梗阻。考虑到患者高龄,且患者心肺功能差、高血压、麻醉风险高,患者家属拒绝手术治疗,经过内镜中心朱靖宇主任全面评估患者状况后,最终拟定为患者行内镜下金属支架植入术。
朱靖宇主任在胃镜检查中,发现患者胃内大量食物残渣及潴留液,胃窦幽门区严重狭窄,首先清理潴留物后,通过导丝导入扩张球囊进行幽门狭窄球囊扩张术+十二指肠金属支架植入术。虽然病人综合情况差,但是术前准备充分,操作技术娴熟,手术顺利完成。在消化科医护团队的精心治疗护理下,患者术后恢复良好,可以顺利进食半流质饮食,目前已经出院。
内镜下支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架以重建消化道畅通功能的技术。适用于食管癌性梗阻、食管癌性狭窄、幽门及十二指肠恶性梗阻、大肠癌性梗阻、良性胆胰管狭窄、胆胰内引流、吻合口瘘等。对于晚期癌性梗阻或狭窄的患者,此术属姑息性手术。它能迅速解决患者进食困难的问题,促进患者营养及生活质量改善,并为患者下一步可能进行的放疗、化疗、微波治疗等创造积极有利的条件。
2019年的最后一天,78岁的张先生满怀感激的心情,再次踏入我院客户服务部投诉办公室,将自己特意为客户服务部所写的一副书法作品交给苏岩主任。
书法作品的内容是“人生哪能多如意,万事只求半称心”,张先生解释说,这是出自杭州灵隐寺的对联,其中道出了处世的真谛。一方面以此感谢投诉办工作人员能够充分体谅患者的心情,同时,投诉办的工作人员每天面对的主要是患者的投诉和不满,负面情绪也会影响心情,他希望借此对联,能让大家在面对困难和压力的时候,处变不惊,坦然豁达。
事情的起因来自张先生的一次求助。11月,张先生91岁的老母亲因“消化道出血”住进消化一科病房,住院期间医护人员积极抢救,治疗及时,护理得当。经过8天的治疗,患者病情转危为安好转出院。出院结算时,张先生对住院费用产生疑问,因母亲多次在消化一科住院,对医护人员心怀感激,所以觉得不便直接询问,便到投诉办求助。
了解到张先生年龄偏大,不会使用手机查看费用清单,投诉办联系消化一科姚静护士长打印出了患者的费用明细,并当面与张先生沟通,对住院费用逐项解答,对其存在的疑惑,特别是自费药使用的问题耐心解答。针对张先生的一些其它疑问,投诉办多次与住院处和物价科沟通,逐项进行落实,查找各项目收费依据,经过15天反复四次沟通,在消化一科、住院部、物价科、客户服务部投诉办共同努力下,张先生对所有收费项目全部知晓收费原因,表示非常满意。
客户服务部投诉办自2019年9月20日成立以来,秉承“以患者为中心”的服务理念,落实医院服务大提升的工作要求,对患者的每一件求助和投诉都认真对待,通过工单记录、12345三方连线、现场交谈,追踪流程、梳理同类问题、科室培训、督促整改等措施,耐心细致、有理有据的解答,努力化解医患分歧,共同营造和建立科室与患者的有效沟通渠道。