中医辨证治感冒事半功倍疗效好

本文刊于2014年10月15日《济南日报》B1版

中医是祖国传统文化的瑰宝，从古至今，中医都以辨证治疗为特色受到大家欢迎。感冒是人体的常见病，小小的感冒却有很多种类。不分种类、不正确治疗感冒会让病情持续加重。
　　近日，市中心医院健康教育学校联手本报，以济南市中心医院健康教育学校为依托，开展“普及健康知识 助力泉城创卫”健康教育讲座系列活动。9月27日，由该院中医科主治中医师、副主任闫鑫来到市中心医院“健康教育大讲堂”，以“中医辨证治感冒”为题，给大家带来了生动的“中医理论课”，受到了听众们的热烈欢迎。
中医理论辨证小小感冒大道理
　　据了解，2007年至2010年间，我国规定要合理使用中成药来进行治疗感冒，自此，中医治疗感冒逐渐被大家所重视。中医给予感冒的定义是感受风邪，宣于肺卫，致卫表失和，卫阳被逼，肺气失宣的外感疾病。临床表现为鼻塞、流涕、头疼、恶寒、发热和脉浮。感冒四季都可发生，尤其春冬两季最多。闫鑫说：“中医认为，当人体正邪相交，自然就会发热。其实这也不难理解，好比双方打仗，那肯定会热火朝天。关于感冒的种类，我们认为病轻者是感受当令之气，这种叫伤风；病重者认为感受到了非时之邪，也叫重伤风。”
　　中医理论中，六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。闫鑫指出，风为百病之长，它带着剩下的“小兄弟”五淫一起让人体长病。通过口、鼻进入体内。“人体正气足，外邪不入侵，既然长病，那么肯定是‘乘虚而入’。外邪进入肺系导致卫表失和、宣肃失调，再到气血阳不失。中医经典《黄帝内经》有句名言‘正气存内，外不邪干’就是这个道理。”闫鑫说道。
　　人感冒之后，3至7天停留在表面，7天以上入内（进肺），所以有些人会咳嗽、痰多。这种病一般不传变，具有散发性的特点。另外，随着时代的变迁，有一些流行性感冒病毒的变异，是不分季节的，它们具有广泛的传染性，有重、疾、易传变的特点。
因病施治感冒方可事半功倍
　　那么，在临床中中医是如何诊断的呢？一般来说，外感咳嗽、无发热、头痛、鼻渊（即鼻炎）、鼻鼽等，就可认为是感冒了。大致说来，中医认为感冒有风寒、风热之分。在治疗方面，风寒证就辛温解表，风热证就辛凉解表，这也就是中医理论中的“寒则热之、热则寒之”的方法。
　　同时，还要根据感冒的具体表现进行化湿、祛暑、清燥等。说到治疗的方剂闫鑫说，中医治疗感冒就是解表剂。比如防风、桑叶、柴胡等解表药。而解表药的作用，则有辛凉解表、辛温解表和扶正解表三大类。闫鑫介绍，“都知道中医是要辨证治疗的，不同的感冒类型当然要用不同的方法。恶寒、发热、舌苔薄且白、脉浮就要用辛凉解表剂，这种病一般在春夏季节发生。大青叶、板蓝根是主要成分，对细菌也有一定的抑杀作用。”这类解表剂较为典型的药物有桑菊感冒片、银柴颗粒等。
　　辛温解表剂适用于外感风寒的表证。表现为恶寒发热、头项强痛、口不渴（因为并未伤津）、舌苔薄白，脉浮且缓。医学界认为，体温每涨一度，心率就要快10下。说到这里闫鑫表示，民间有姜汁治疗感冒的方法，这种方法普遍有一个误区，就是姜不去皮。治疗这种疾病一定要姜去皮，因为姜皮是寒物，主要是收敛作用，治疗感冒有反作用。
　　还有一种就是扶正解表，这是身体正气虚弱、易感风寒的表证。“人体正气不足，就会反复感冒，有低热、舌质淡有齿痕等情况，有些药物比如玉屏风颗粒、参苏丸等有健脾扶正气的作用”，闫鑫说，小小的感冒其实非常复杂，不同的病症需要不同的治疗方法，一定要在医生指导下用药。同时，孕妇感冒更加复杂，切忌盲目用药。（本报记者 杨晨 兰萃 通讯员 马庆林）

专家简介
　　闫鑫，1999年毕业于山东中医药大学，中西医结合专业本科。从事中医临床工作15年，济南市中心医院主治中医师、中医科副主任。为中国中医药学会亚健康分会委员、山东省医师协会中医师分会常委、山东中西医结合学会糖尿病分会委员。师从中心医院名老中医梁红主任医师，擅长中药内服、浸洗治疗糖尿病（消渴）及其周围神经组织并发症，特别是同时伴发湿疹、银屑病、红斑狼疮等皮肤损伤疾病的理论与临床研究。

特别提醒
　　10月18日，以“普及健康知识助力泉城创卫”为主题的健康教育讲座，继续进行，该次主讲的内容是“前列腺增生症的防治”，普及健康知识，促进济南健康，提升美丽泉城，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。