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在大多数人的认知里“中医越老越厉害”,但济南市中心医院中医科副主任医师陈健并非如此,自2012年参加工作以来,始终心怀大医精诚之志,在临床工作中用扎实的疗效赢得了患者的信任,他的年门诊量在限号的情况下达一万人次以上。他开的药方量小、便宜但管用,而这么一位医术精湛的中医医生,今年才36岁。
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年少有为,苦练内功 用勤奋与执着,换来应对复杂病证的精湛医术。陈健经常对跟随自己学习的学生说中医青年苦练内功,熟读中医经典,打好中医基础,在心中构建一个基于中医理论对人体生理病理的整体观和“理法方药”的数据库,在不断地临床实践中形成一个完整的体系。这样在面对常见病、多发病甚至是疑难病的诊疗时,才能从容理性的辩证论治。此外,他抓住一切能向前辈老师学习的机会,完善自己的中医临床思维和能力。 虽然陈健的门诊量很多,工作压力很大,但是他仍然坚持每天阅读中医书籍。“各家的学术著作都看,涉猎的范围尽量广博,但是主要还是阅读经典。”陈健说。 中医的许多专业问题不同学派有不同的认识,甚至意见相左,对于这种情况,陈健始终坚持理论联系实践,一方面以临床客观疗效为检验标准,另一方面理论学习时,就专题阅读古代典籍的同时,经常复习专业教材进行校正,防治自己思路走偏。同时陈健提醒刚刚踏入临床的青年中医要重视中医教材,通过教材的温故知新去矫正自己的专业知识上的方向性的问题。“这就相当于我们的血压计一样,用一段时间就要去矫正一下,看一下是不是会存在一些误差。” 行医多年,作为一名中医师的陈健总结了六个字:客观、真实、有效。“客观就是客观评估中医对这个疾病有没有很好的疗效,以及评估自己能不能对这个疾病有很好的治疗;真实就是展现真实中医魅力,展现中医的优势——简便廉验;有效就是除了临床症状的改善之外,也要关注一些现代医学的指标,努力探索中医疗效的循证医学证据,也让病人看到实实在在的疗效。” 用同理心与患者共情 “作为年轻大夫,第一就是苦练专业内功,努力看好病,第二就是要让病人有良好的就医体验。”在陈健看来,只有专业扎实才能更好地解决患者病痛。 一位胃癌患者的女儿帮母亲预约陈健的号,但几次没约上,工作人员建议她挂其他中医医生的号,这位女士却说:“老中医是很有经验,陈医生虽然年轻,但他能抓住我妈的心理,吃了他开的药效果也好,我妈感觉舒服很多。” 耐心细致地为患者解释病情并回答其疑问,陈健认为,良好的沟通是建立在专业基础上的,要把医生的专业知识转化成病人能听懂的话,目前先解决哪些问题,下一步再解决哪些问题……让病人明白自己的病情及中医治疗方案,这样才能做到良好的沟通。
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遇到行动不便的患者,他会起身走到患者身边把脉,特别是一些坐着轮椅来就医的中风病恢复期的病人。如此诸多细节,常人看来微不足道,他却能关注到患者就医过程的每个细节,不厌其烦,充分彰显一名中医师的涵养与品格。医院8点上班,5点半下班,他每天7点就到诊室出诊,中午只简单吃两口饭,时常忙到晚上7点,坚持接诊完最后一名患者才下班。陈健充分理解和体谅患者求医迫切的心情,用同理心与患者共情。 没有神医神药,只有用心治病 因为年龄较轻却医术精湛,有些病人吃了几副药就治好了病,常有人称呼陈健为“小神医”。 但在陈健看来,医学是门实践科学,无论是西医还是中医,实事求是是核心,这个世界上并没有神药,更没有神医。”我只是一名踏踏实实看病的年轻中医大夫,努力做一名明明白白的医生。”陈健说,尽管有些疾病治疗颇有心得,但遇到自己不是很擅长的疾病他也会给出建设性的意见,勇于承认自己的不足,一切都是为了更好地为患者解决病痛。 有很多病人慕名而来挂陈健的号,陈健都会一一认真去诊治,对于一些疑难杂症,一时无法解决的难题,陈健都会记下,再去翻找资料,争取患者下次再来的时候,能够给予病人更多中肯的意见。 “医生并不是万能的,也会有知识盲区。我们是年轻大夫,很多问题都是需要不断去学习,这是现实存在的,以我目前的能力解决不了,我要勇敢说出来,这是对病人负责,也是对自己负责。” 陈健认为,中医一定要走客观化的路。他认识到中医并不是万能的,面对一些复杂的疑难病,中医能解决的问题是有限的。要客观的看待,有些疾病适合看中医,有些病适合看西医,有些病中西结合治疗比较好。作为一名在综合性医院工作的青年中医,强化中医理论学习的同时,要不断学习西医疾病的诊疗指南。继承并发扬本学术流派“执中融西”的学术思想,把在临证中“辨人识体”、“病证结合”,处方用药时既“遵循中医法度,又借鉴现代药理研究”的宗旨落到实处。随着国家越来越重视中医的发展,特别是中心医院东院区中医诊疗中心开业在即,始终坚持“读书明医理,临证得真谛”的学风,苦炼内功,精研方药,更好的发挥中医药在防病治病中的优势。 陈健讲到,医生不仅需要开展临床工作、还有教学、科研等压力……方方面面的压力下,虽然都在努力前行,却也难免会出现情绪低落的时候,特别是青年医生阶段。所以他经常与自己学生共勉的一句话:“人要执着的相信天真和理想,这很重要,没有这种向上的力量,就很难抵御不良情绪的影响,中医里一句话叫‘益火之源,以消阴翳’,补足阳气,消除心中的阴霾”。