何为术中快速冰冻病理

术中快速冰冻病理，也称术中冰冻，是临床手术医师在手术过程中的一个紧急病理会诊，它的结果决定着后续的手术方案和范围。 听名字就知道，术中快速冰冻病理的一个显著特点就是“快”，有多快呢？通常可以在30分钟内给出病理诊断报告。

当手术室把切除组织送至病理科后，我们的收发人员以最快的速度（一般1-2分钟）完成核对、登记、编号等工作，然后快速将其送达取材台，此时的病理科回荡着“快速”的号令声以及取材人员紧急跑向取材室的脚步声。工作人员会选择最典型的病变部位进行取材，碍于时限，通常一处检查部位只取1-2块标本，并在5分钟内完成，然后迅速将组织放置在加了包埋剂的冰冻托上，同时作号码标记，最后将其置于冰冻切片机的冷冻台上进行冷却。

既然叫术中快速冰冻，那么它的特点除了“快”就是“冰”。所谓冰，就是将组织于1-2分钟内由冷冻台迅速冷却到-15℃至-20℃，以便于技术人员利用冰冻切片机将其切成4-5微米的薄片，随后将其贴在载玻片并放入固定液内固定约1分钟。此时的切片是无色的，想要在显微镜下观察还需对其进行HE染色，经历重重步骤完成染色后滴加树胶并用盖玻片覆盖，截至此时，病理诊断医师所要观察的冰冻切片才制作完成，整个过程约需5分钟。

伴随着“冰冻切片”的催促声，我们的诊断医师（副高或资深主治医师）迅速来到显微镜前，开始了严谨的读片工作，也是5分钟，5分钟内通过观察切片，为临床提供重要的诊断信息--譬如，病变良性还是恶性、上皮来源还是间叶来源、恶性肿瘤是否切净等等，力争在最短的时间提供最精确的诊断，从而协助手术医师为患者制定完美的手术方案。

这场发生于病理科与手术室的短暂的冰雪（血）奇缘，对手术医师以及患者来说都是术中不可或缺的一个环节！