痔病是产后妈妈常见的肛门疾病，产后痔病肛门肿痛多是妊娠期痔病的遗留问题在产后急性发作导致的，由于孕期及分娩过程中激素水平及腹压的改变，以及便秘的影响，产后痔的发病率较普通人群高25％～35％，同时，分娩的损伤及切口疼痛使产妇不敢排便、久而便秘也会诱发痔病发作、肛门肿痛，影响生活。

1）女性怀孕后，随着胎儿的发育，子宫也在不断地长大，影响到盆腔静脉血液的流通，身体整体血容量也在增加，使直肠下段的黏膜和肛门周围的皮下静脉丛充血、扩大，形成内痔、外痔；在分娩时，胎儿会压迫直肠末端及肛管，血液淋巴液回流不畅使肛门组织水肿、瘀血。

2）女性怀孕后体内会产生多量雌激素，受其影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱，产后行动不便，活动相对减少，粪便在结肠中滞留时间过长，粪便中的水分被肠道吸收而变得干结，发生便秘；排便、分娩时需要用力摒气，肛门局部血管压力过大易出血，轻者出现便上带血或便后滴血，重者为喷射状出血，原患有的内痔突出肛外，不能回纳而嵌顿，出现水肿、血栓甚至坏死。

1、作息要有规律，注意饮食调节和饮食卫生。每日食量应均匀适度，多吃含维生素、膳食纤维素较高的食物，如麦麸、燕麦、荞麦、地瓜、豆类、玉米、芹菜、笋类、蕨菜、菜花、菠菜、白菜、油菜、香菇、木耳、银耳、紫菜、枣类、苹果、梨、猕猴桃、火龙果等，还有黑芝麻、松子、杏仁、核桃、榛子等可润肠通便的坚果类食物，水果可加热后食用。纤维能使粪块松软，又可增加肠壁蠕动促进粪便排出，排便时减轻肛门直肠的压力，减轻充血。不食用辛辣刺激性食物，以免诱发或加重痔疮。

2、养成良好排便习惯，每日定时排便，便秘如果可以通过饮食或者外治等方法缓解症状，症状不严重时，不建议使用通便药物；便秘严重时可使用渗透性泻药如“乳果糖口服液”、润滑性泻药如“开塞露”，但应注意以下几点：①需遵医嘱使用；②采用合适的缓泻药，用量不要过大；③不要用自行使用含有大黄、芦荟、果导片、番泻叶、决明子、比沙可啶等成分的刺激性泻药（比如日本小粉丸、澳洲乐康膏等）。大便时不要过高的增加腹压和过度的“努挣”，以防痔静脉破裂发生血栓性外痔，平时不要久坐久蹲。

3、孕期及产后合理参加体力活动，采用如散步、瑜伽、凯格尔运动等动作幅度不大的运动。还可以做提肛锻炼，方法是做有规律的收缩肛门的动作，达到有肛门上提的感觉，再放松肛门肌肉，站立、坐位、卧位均可进行，每次做20-30次左右，早晚各做1次。

4、由于产后产妇多血虚体弱，还要照顾新生儿、哺乳，痔病发作后往往手术治疗并不是产妇的第一选择，而是采用非手术方法来治疗。非手术治疗可分为内治法和外治法。因产后哺乳原因，较少采用口服药物；外治法因为其简便的治疗方式，以及相对较小的不良反应、较高的安全性运用较为广泛。外治法包括中药热敷、熏洗（如复方黄柏液涂剂、苦参洗剂等）、外用药膏（如复方角菜酸酯乳膏、马应龙痔疮膏等）、肛内塞用栓剂（如复方角菜酸酯栓）等。

5、如果是病情严重，经过非手术治疗效果不明显、肛门肿痛严重、出血较多甚至发生嵌顿坏死的，则建议进行手术治疗。

葛畅医师提醒：产后肛门肿痛不用慌，通过药物治疗、饮食调摄一般都能明显缓解，如果用药不能缓解可及时到济南市中心医院肛肠科就诊，以便得到专业的诊断和治疗。