中心院区地址:济南市解放路105号
东院区地址:济南市历城区经十路5106号
客服电话:0531-55739999


45岁的张先生最近查体发现空腹血糖6.5mmol/L,体检中心告知他血糖偏高,于是自己又用家用血糖仪扎手指自测了几次空腹血糖,均波动在5.8-6.6mmol/L左右,他在网上看到糖尿病会有多食、多饮、多尿、体重减轻的症状,而自己也没有这些症状,他想明确自己到底是不是糖尿病,于是前来内分泌科就诊。
内分泌科逄曙光主任建议他,想明确目前的糖代谢状态,不能只看空腹血糖,需要做“口服葡萄糖耐量试验(OGTT)”,完善检查后张先生被诊断为“糖耐量异常”,也就是俗称的“糖尿病前期”。逄主任告知他虽然目前的血糖状态不需要药物治疗,但需要饮食运动控制,并根据张先生的生活方式及体力活动状态,给出了合适的生活方式指导,定期复查,密切关注血糖状态。
一、糖尿病诊断标准 依据静脉血浆葡萄糖而不是毛细血管血糖测定结果诊断糖尿病。
注:OGTT为口服葡萄糖耐量试验;HbA1c为糖化血红蛋白。典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常;空腹状态指至少8 h没有进食热量。
二、糖尿病高危人群
1.有糖尿病前期史;
2.年龄≥40 岁;
3.体质指数(BMI)≥24 kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);
4.父母、子女以及亲兄弟姐妹中有糖尿病史;
5.缺乏体力活动者;
6.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
7.有多囊卵巢综合征病史的女性;
8.有黑棘皮病者;
9.有高血压史,或正在接受降压治疗者;
10.高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和(或)甘油三酯>2.22 mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;
11.有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
12.有类固醇类药物使用史;
13.长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗;
建议有上述情况的人群,及时关注糖代谢状态,及时筛查糖尿病,早期发现、早期干预、早期控制。