反复发作言语不清，竟是脑血管闭塞惹的祸

近日，家住济南市的王先生将一面写有“医德高尚、医术精湛”的锦旗送到了神经内科王宏心主任手中，并衷心地感谢住院期间全体医护人员的精心照顾与治疗。

两个月前王先生在家属的陪同下到济南市中心医院神经内科就诊，当天看诊的王宏心主任询问病史后，了解到王先生近5天来反复发作言语不清，并伴有右手的麻木，经验丰富的王宏心主任敏锐的察觉到是急性缺血性脑卒中的征兆，很有可能已形成了梗死病灶。不容耽搁，王宏心主任立即安排了王先生住院治疗，经颅脑磁共振检查发现王先生左侧大脑半球多发急性脑梗死，同时伴有左侧大脑中动脉的狭窄，而造成王先生反复言语不清、右手麻木的罪魁祸首也正是这处血管的狭窄。

原来，早在半年前王先生就发现自己血压、血糖、血脂升高，只是未服药治疗。充分了解王先生的病情后，王宏心主任医疗组制定了个体化的治疗方案。由于颅脑磁共振检查显示王先生的左侧大脑中动脉存在狭窄，神经内科介入团队与家属沟通后，行脑血管造影检查。术中造影显示，王先生的左侧大脑中动脉并非重度狭窄，而是闭塞，这比重度狭窄更加严重。经讨论，介入团队为王先生行球囊扩张成形术，整个过程非常顺利，成功解除了闭塞。返回病房后，经过24小时观察，王先生没有任何不适，未再出现发作性言语不清的情况，右手麻木也逐渐好转。王先生及家属心里沉甸甸的石头终于落地，狭窄的解除也意味着清除了一颗“定时炸弹”。

济南市中心医院神经内科介入团队赵彦新副主任医师介绍到：“当有高血压、高血糖、高血脂等脑血管病高危因素，尤其是危险因素控制不佳时，一定要警惕脑血管意外。日常工作中有很多患者往往是出现急性缺血性卒中的症状来院就诊后，才发现脑血管早已形成狭窄甚至闭塞，这种情况下往往需要通过血管内介入手段来帮助患者进行血管的再通。对于这类脑血管病的高危人群，建议积极控制危险因素，并定期进行颅脑磁共振以及颈部血管超声等脑血管的相关检查，以达到早期预防的目的。

住院治疗期间，医生护士们时刻关注王先生的病情，手术前王先生由于紧张情绪出现了血压升高，医护人员十分注重患者的心理疏导，一句叮咛，一句关心，消除患者紧张情绪的同时，也拉近了医患之间的距离。对于患者及家属的疑问和担忧给予耐心的解答和疏导，使患者感受到医务人员最温暖的关爱。老两口一直念叨着要感谢神经内科医护人员，最终想到把想表达的话以锦旗的形式传递给王宏心主任及全体医护人员。