妇科成功完成宫腔镜下子宫不完全纵隔并纵隔下
时间:2021-04-02
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近日,妇科在方政慧主任,魏增涛副主任医师,郎芳芳等医师的协作下成功完成宫腔镜下“子宫不完全纵隔”切开并“纵隔下子宫肌瘤”切除术一例。 患者26岁,于广州某医院的医生,在其院查出“子宫肌瘤”并疑为“子宫不完全纵隔”畸形,来我院诊治,住院后行宫腔镜检查确定患者系“不完宫纵隔”,但未见肌瘤的明显表现,但彩超检查见宫底部前壁直径约2.5cm肌瘤。在B超及腹腔镜监护下行宫腔镜子宫纵隔切开术,术中发现纵隔基底部、子宫前壁有直径约2.5cm肌瘤样病变,主管大夫的协作下成功将该肌瘤切除。手术顺利,术后恢复良好,已痊愈出院。“子宫纵隔并子宫肌瘤”病例属于少见,传统手术方式为经腹切开子宫切除纵膈及肌瘤,创伤大、出血多、恢复慢,甚至影响到患者的生育。宫腔镜电切术则可以避免开腹和子宫切开的损伤,出血少,创伤小,但对操作技术要求高。该病例实属少见,子宫肌瘤生长于子宫纵隔基底部,单纯宫腔镜检查无法发现,联合B超检查切开纵隔后方能见到肌瘤,肌瘤离子宫浆膜层较近,电切过程中极易切透子宫肌层造成子宫破裂,甚至可以出现过度水化综合征、心脑综合征等,这些都可以危及病人的生命,手术难度高,风险大,它的成功完成,体现了我院妇科宫腔镜电切技术已到相当高的水平。