我院妇科成功完成25例盆底重建新式手术

3月4日，我院妇科成功完成了第25例女性盆底重建手术，这标志着我院妇科女性盆底功能障碍性疾病的治疗已达到国内领先水平。女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunctional disease,PFD）是中老年女性常见病，发病率约为40%左右。目前有关该疾病的研究，国际上形成了一门新学科：妇科泌尿学和女性盆底重建外科，2005年中华医学会妇产科分会成立了全国女性盆底学组。PFD主要包括盆底器官脱垂及压力性尿失禁，其中盆腔器官脱垂包括生殖道脱垂或伴膀胱膨出、直肠膨出，生殖道脱垂包括子宫脱垂和阴道前后壁脱垂，其发病机理类似于外科疝，故又称为会阴疝。以前常规治疗的手术方式是阴式子宫切除和阴道前后壁修补，但其复发率为25—52%。现在国际上最新术式是利用聚丙烯网片或异种移植物作为支撑材料，将它们用无张力的方式通过闭孔窝或坐骨直肠窝固定到合适位置，此种术式可不切除子宫，不进腹腔，手术微创，方法标准化可重复，手术时间短，恢复快，复发率低。该手术由北京协和医院和上海同济医院率先开展，目前，我院采用最新的聚丙烯网片全盆腔重建术系结合中国国情设计的一种微创而又经济的术式，利用一张10*15cm聚丙烯网片即可模拟重建前中后盆腔的支持结构，达到解剖学恢复的目的。张力性尿失禁则采用经闭孔穿刺途径的尿道中段无张力吊带悬吊术（TVT—O），较以前的TVT手术更安全，手术效果更理想。王玉霞 周光亮