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齐鲁晚报:山东省唯一一个A级烧伤科
时间:2021-03-17 作者: 发布人:超级管理员 点击量:0

 

2008年春节前夕,济南市中心医院烧伤科主任宋国栋教授,结束了在美国哈佛大学医学院为期近2年的博士后研究和整形、烧伤临床进修学习回国。他回国后直奔山东高唐,因为这里有他牵挂了5年的患者,一个他在2003年救治的烧伤总面积98%、Ⅲ度面积93%、呼吸道烧伤、休克和严重并发症的病人。当看到患者生活能够自理、还可以做一些日常工作时,宋主任的心放下了。

    正是有着精湛的医术,丰富的同情心和高度的责任心,让宋国栋教授和他带领的济南市中心医院烧伤科团队,在烧伤领域实现了不断的跨越,并成为山东省唯一一个A级烧伤特色专科。

    首次提出“严重烧伤早期在抗休克的同时即给予针对肠道菌群广谱抗生素治疗和保护内脏功能措施”的观点。在当时,国内外是不主张对肠道菌群进行广谱抗生素治疗的,济南市中心医院烧伤科打破了这个规则。在1990年,他们在对烧伤科10年间收治的108例特重烧伤病人临床资料进行调查、总结时发现,部分严重烧伤病人早期在无明显外源性感染的情况下即死于败血症,而且致病菌可能主要来源于肠道,从而提出了“严重烧伤早期在抗休克的同时即给予针对肠道菌群广谱抗生素治疗和保护内脏功能措施”的观点。这一发现,在烧伤治疗方面意义重大,从而大大提高了严重烧伤患者的治愈率。相关论文《严重烧伤早期败血症》等分别在国家级专业杂志、学术会议和国际学术会议上发表或交流,有关发现和论点被编入烧伤医学权威专著《黎鳌烧伤学》中。

    之后,济南市中心医院烧伤科将烧伤后肠源性感染的研究作为研究方向之一,在济南市科技局的资助下,开展了《重组人生长激素(rhGH)早期应用防治严重烧伤后肠源性感染的研究》,提出了“严重烧伤早期生长激素疗法”,大大降低了并发症发生率、提高了生存率、促进了创面愈合、缩短了住院时间。

    首创“Ⅲ度烧伤后削痂断层浅筋膜创面皮肤移植术”。以往的烧伤治疗以创面愈合和保全生命为目标,任由瘢痕增生,挛缩畸形,既影响功能又影响外观,更给病人心理上造成极大创伤。宋主任带领烧伤科对伤及皮肤全层乃至部分皮下组织(浅筋膜)的Ⅲ度烧伤,进行了大量研究。先后开展了《全层皮肤烧伤后断层浅筋膜创面皮肤移植术及其修复创面机理的研究》和《Ⅲ度烧伤后肉芽组织形成与去除植皮修复的研究》,建立了理论与技术成熟、切实可行的“Ⅲ度烧伤后削痂断层浅筋膜创面皮肤移植术”,是传统的切痂、剥痂和肉芽创面植皮术的改良替代疗法,不但保留了有生机的皮下组织,而且其近、远期效果均明显优于传统手术,明显改善了病人创面愈合质量。目前,该技术已在国内多家医院推广应用。

    除此之外,济南市中心医院烧伤科在将皮瓣移植修复重建体表软组织或器官缺损作方面、在难愈性皮肤慢性损伤(溃疡)治疗和瘢痕防治方面都有很深的造诣。他们的治愈率、烧伤总面积和Ⅲ度面积的LA50的比例数,资料对比与国内、国际大的烧伤中心持平。(本报记者)