良性前列腺增生症：难以“憋屈”的秘密

杨伯平为大家讲解怎样正确爱护前列腺。(白鹏飞 摄）
编者按
　 65岁的孙大爷退休后甚是悠闲，主动将看孙子的任务揽给自己。最近济南步入深秋，天气晴好，正是带孙子外出游玩的好时节。可是，孙大爷隔一段时间就要把孙子托给相熟的朋友，他去方便，这给他带来了不少尴尬，孙子也玩不痛快。经医生诊断，这是患上了良性前列腺增生症。为了让广大男性老人正视这种疾病，避免治疗误区，10月19日，由市中心医院和本报联合举办的“关注健康 我们在行动”大型公益活动在市中心医院举行，该院泌尿外科主任医师杨伯平就大家关心的前列腺问题和大家做了交流。
病症信号 老年男性起夜增多
　 孙大爷不光要常上厕所，晚上起夜达到3-5次，而且每次尿量都不多，排尿费力，“老孙是我的一个病号，我判断他这是患上了良性前列腺增生症，”杨伯平告诉大家，他的症状比较明显，50岁以上的男性大概有50%都会有这种症状，而随着年龄的增加这个比例还会不断扩大，“当然也不是所有人都有，有的男人可能活了100岁也没有出现，这也是有的。”
　 杨伯平说，前列腺增生的症状就是我们常说的“三尿”——— 尿急、尿频、尿不尽，夜尿增多是一个典型症状，一般年纪比较大的老人起夜超过2次(包括2次)，就要考虑是否患上了该病。严重的话可能还会有尿失禁、尿困难等情况。这种病症夜间比较敏感，可能会导致失眠。
医生告诫 有了“三尿”切莫讳疾避医
　  据杨伯平介绍，前列腺就是男性所专有的、大约20克左右胡桃般大小、位于膀胱下面的一个器官。因为某些原因导致它的增大，就是良性前列腺增生症。由于它与输尿管非常近，它的增大会压迫输尿管和膀胱，导致排尿的困难或者等待，最终膀胱内壁失去光滑度。
　  那么，不及时就医控制病情会有什么情况发生呢？杨伯平告诉大家，有些老年人的思想存在误区，他认为这是年纪大的表现，不必就医；有的认为尿不出尿不光彩，羞于启齿；甚至还有人是怕查出癌症，殊不知，一味的讳疾避医将导致更严重的后果：任由前列腺增生发展的话，会引起急性尿潴留，有严重的病例甚至达到了1700毫升。还会引起肾功能衰竭、膀胱结石、肾积水和泌尿道感染等病症。所以及早就医可以缓解、避免恶化，提高生活质量。“懂得越多，对做出保健决策的好处越多！”杨伯平告诫大家。
检查诊疗 治疗与保健相结合
“现在检查方式有两种——— 直肠指疗和彩超”，杨伯平说，大夫用一根手指伸入病人的直肠靠摸的方式判断，就是所谓的“直肠指疗”，而彩超是先进的科学手段。
　  治疗该病，可以选择观察等待(一般是病症较轻者)、药物治疗和外科治疗的方式。药物治疗短期内可以缓解“三尿”症状，长期可以达到延缓、预防并发症的效果。“治疗的药物有α受体阻滞剂(如：哈乐)、5α还原酶抑制剂(如：保列治)和植物药三种，”杨伯平介绍，“使用哪种还要遵医嘱，另外也要坚持服用，否则没有效果。”
　  最后，杨伯平提出前列腺有“6怕”，老年人平时一定注意要戒烟戒酒、保持下身温暖、不要运动过度、忌辛辣食物、切莫憋尿、不要感染，这些都会引起前列腺的充血。另外还要注意不要劳累、注意卫生保持心情愉快。同时建议大家多喝水以降低尿液浓度、放松心情、洗温水澡放松肌肉、保持大便通畅，少食高胆固醇、高脂肪、高蛋白食物，不要久坐等。 (本报记者白鹏飞 特约记者 通讯员 马庆林)
济南市中心医院泌尿外科简介
　  山东大学附属济南市中心医院泌尿外科创建于1958年，目前拥有44张病床、11名医生，其中博士3名、硕士5名；22名护、技人员，拥有碎石中心、内腔镜多功能手术室、尿动力学室、市级重点学科、山东大学和潍坊医学院泌尿外科硕士研究生培养点，年住院病人1200人以上。
　  除常规开展根治性膀胱全切与尿路重建术、根治性前列腺切除术、肾癌根治术、肾脏移植、复杂性尿道下裂成型术等复杂高难度手术外，泌尿外科的微创技术突出。近年来，泌尿外科开展的女性压力性尿失禁无张力尿道吊带术(TVT及TVT-O)，为压力性尿失禁患者带来了福音。多发性肾错构瘤“超选择介入栓塞治疗术”受到国内学院专家关注，吸引了许多省内外患者前来就诊。
特别提醒
　  由市中心医院和本报联合举办“关注健康 我们在行动”大型公益活动都安排在9点到12点在市中心医院放射四楼会议室举行，每次活动结束后将会有该专业医生进行现场答疑，11月9日“关注健康，我们在行动”的活动主题是“冠心病的预防与治疗”……关注健康，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。