冠心病为何让人如此“心痛”

     
       编者按：“大夫，今天我们来就是想知道，咱们专业大夫对冠心病有什么看法，能不能教我们一些治疗和预防的办法？”随着现代生活方式的转变，冠心病已经超越恶性肿瘤成为发病率、致死率最高的疾病。11月9日，由济南市中心医院联合本报共同举办的“关注健康 我们在行动”大型公益活动在市中心医院举行，该院心内科主任医师王慧民向冒雨赶来参加活动的市民询问他们都想要知道关于冠心病什么方面的问题时，有人提出了以上问题，王慧民为大家进行了讲解。
现代亚洲人之痛—
　　羊变狼的原因
　　冠心病，就是“冠状动脉粥样硬化心脏病”的简称。近二十年来，人们所吃的食物越来越好，营养过剩，所以自上世纪90年代起亚洲的冠心病发病率逐步超越了欧洲和非洲。王慧民表示，科技的发达，解放了生产力，机械化运作非常普通，体力活减少，吃下去的东西消化不了，也是引发冠心病的一个原因。关于亚洲人冠心病发病率提升的现象，王慧民用了一个生动的比喻来解释，那就是“让羊变成狼”，他说，亚洲人从祖辈起就是农耕民族，以吃“草”为主，消化功能相对较弱，是“羊”；欧洲人是游牧民族，善吃肉，是标准的“狼”，在当代，亚洲人民生活水平提高，肉类摄入过多，但是消化功能未有大的改变，这是由人种的基因决定的，所以这是冠心病发病率增高的重要因素。王慧民说，“要想把冠心病发病率降下来，最基本的办法就是‘回归祖辈’，多食蔬菜。”
　　王慧民称，除了饮食结构因素，生活压力大、嗜烟、酗酒也是原因之一。心脏是一个不停工作的“泵”，它将血液灌注到身体各个部分，可以说它是人体的动力之源，一旦它出现问题，必将致命。精神压力大会增加心脏负担，“有球迷看球，随着比赛兴奋或者低落，看完球了，就发现心脏疼了，这是因为情绪的波动会影响心脏的健康，让心脏过度疲劳，心脏耗氧量增多所引起。”王慧民警告大家，不要让情绪波动太大，天气骤然变化时一定做好保暖，不然后果不堪设想。另外，吸烟引发冠心病的原因在于其燃烧不充分产生的一氧化碳对血管壁有很大损伤，烟对身体的损害是不容小觑的。
冠心病的并发症—
　　要命的“心痛”
　　王慧民说，一直以来大家有一个误区，认为心肌梗塞是老年病，年轻人很少，这是错误的。就临床研究来看，冠心病会引起一些并发症，最典型的是心绞痛、心律失常、心梗、心衰和猝死。“年轻人的心血管做个比喻就像饺子，皮薄馅儿厚，很容易胀裂；而老人就像包子，皮厚馅儿少，反而不容易胀裂，所以青年人的耐受力差，一旦犯病更严重。”王慧民的比喻很形象，大家频频点头。
　　王慧民表示，一个人过了30岁，通过血管造影我们发现，多多少少都会有一点轻度粥样硬化，医学界通过解剖学发现，人体胚胎在7个月时就有粥样硬化，因此不必担心，保持一个合理生活习惯即可。但是步入老年，就要多方面注意，尤其发生第一次心绞痛时一定要注意。有研究表明心脏的耐受力不超过27分钟，如果疼痛超过30分钟，那就有发生心肌梗死的危险。一旦疼痛，要记住先平静地坐下，有氧气先吸氧，或者自带相关急救药物。“打电话给120，不要给子女，打给子女他们一着急反而添乱。心脏病急救主要是抢时间，让大夫来才是正确的。”王慧民告诉大家。
冠心病的预防—“回归祖先”乃治病良方
　　最后，王慧民就大家关心的预防冠心病问题进行了讲解。他说，亚洲人就应该回归祖先的生活方式，多吃蔬菜、水果，少食肉类。然而，鸡蛋黄是要吃的，里面含有人体所必需的养分。通过一些岛国，比如塞舌尔的生活习惯我们不难发现，吃蔬菜少的话，多吃鱼类也可以。“济南人爱吃的带鱼、鲅鱼是不错的深海洄游鱼类，它们身上含有丰富的不饱和脂肪酸，对身体、心脑血管有很不错的保护功效，前一阵很火的深海鱼油就是从中提炼的，”不过，也不是所有鱼类都适合，王慧民认为淡水鱼要少吃，除了污染因素，还有饲料的原因，“饲料无非就是激素什么的，对人体无益。海鱼也要吃深水鱼，浅水鱼类我们也不能保证是否遭受污染了。”
　　王慧民建议广大市民，多吃水果多吃蔬菜，多饮水，这是预防冠心病及其并发症的关键。(本报记者白鹏飞 特约记者 通讯员 马庆林)
噪济南市中心医院心内科简介※※※
　　心内科为国家重点学科，济南市A级重点专业。拥有西门子大型C臂X光机、多导心电生理记录仪，GE心脏监护仪、大型运动平板心电图机。开通了山东省首家急性心肌梗死绿色通道，应用国际先进的急诊介入治疗急性心肌梗死。目前已成为山东省最大的急性心肌梗死介入治疗中心，冠心病药物及介入治疗是我们最大的优势项目。起搏电生理诊断和治疗也在省内名列前茅，安装了济南地区第一台埋藏式自动复律除颤器(ICD)、山东省第一台抗心房纤颤起搏器、山东省第一台治疗心力衰竭的INSINYC三腔起搏器等，目前我院在心脏起搏器按植类型居全省首位，填补了济南市乃至山东省的许多重大技术空白，心房纤颤的射频治疗是我们在心电生理领域的重点项目。先天性心脏病的介入治疗也极具特色，设有先心病介入治疗小组，对动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损的器械封堵有较好效果。
特别提醒
　　由市中心医院和本报联合举办的“关注健康 我们在行动”大型公益活动都安排在9点到12点在市中心医院放射四楼会议室举行，每次活动结束后将会有该专业医生进行现场答疑，12月7日“关注健康 我们在行动”的活动主题是“头晕的常见原因及防治措施”关注健康，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。