防治骨关节炎拥有健康关节

本文刊于2014年5月14日《济南日报》B01版

编者按
　 随着人口老龄化，人们不难看到步履蹒跚的中老年人在小心翼翼的过马路、进出公共汽车等。如无特殊情况，他们的痛苦无疑是骨关节炎导致的。据统计，我国约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个，骨关节疼痛已经成为威胁人类健康的第三大杀手，严重地影响着人们的健康质量和生活质量。5月10日，市中心医院健康教育学校联手本报，以济南市中心医院健康教育学校为依托，开展“普及健康知识 助力泉城创卫”健康教育讲座系列活动。许多被骨关节困扰多年的老年人成为此次讲座的主要听众，市中心医院关节外科主治医师、博士张涛以“骨关节的治疗”为题，为市民讲解了骨关节病的预防与治疗，受到市民的广泛欢迎。
肥胖者、过度锻炼者：
　　易患骨关节炎
“骨关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。骨关节炎发生率往往常见于老年人，50多岁就开始表现，是最困扰老人的疾病之一，不同的阶段，采取的治疗不一样。”张涛开门见山地说。近年来我国骨关节疾病增多，与生活方式密不可分，比如不断增加的体重对膝关节造成巨大负担，不恰当的健身和运动方式加重了创伤性关节炎的发生等。虽然关节疾病并不致命，但患者会因长期疼痛而丧失劳动能力，甚至致残，因此不可忽视。
　　骨关节炎的治疗越早越好，如果到后期就会加大治疗的难度，很多人不确定自己是否得了骨关节炎。张涛建议，如果出现以下情况时，要及时去医院找专家治疗。有的人久坐后忽然感到有些关节像上了锁一样转动不得。这种情况在早晨起床后，以及较长一段时间不运动后格外明显，手脚僵硬是骨关节炎患者经常出现的一种现象。如果碰到身体某个或某些关节，开始显得运转不自如时，就可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期。关节活动时发生喀嚓声，骨关节炎进展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头暴露，互相触碰时会发出声音。
　　“我们在日常生活中该注意哪些来避免关节炎呢？”王大爷问道。张涛解释道，“肥胖是膝关节的大敌，要想保护好膝关节，就要维持正常体重，避免因肥胖增加膝关节的负担。因此，日常生活中建议低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。补钙也可以有效地保护膝关节，应以食补为基础，要注意营养均衡，多吃奶制品、豆制品及紫菜、海带、虾、鱼等海产品，同时多晒太阳以促进钙吸收。游泳、高抬腿等运动的多元组合，是保护膝盖最好的运动方式，对膝盖的损伤最小。而登山、跳绳、爬楼梯、下蹲、跑步，尤其是下山和下楼梯时，膝关节承受的压力最大，肥胖者应减少这些令膝关节受压的运动，可以改为游泳、骑单车来减肥，同时注意训练大腿力量，以分担膝关节的压力。需要特别提醒的是，运动时如果感到不适，应量力而为，立即休息，避免过度使用膝关节。”
50岁女性：
易被骨关节炎侵袭
“大夫，我今年58岁了，得了骨质疏松很多年了，该怎么治疗？”刘女士连忙问道。张涛介绍，女性45岁以后卵巢功能减退，雌激素水平下降，膝关节软骨代谢减弱，容易发生退行性改变。临床上女性由于生产、月经等特征，长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重也是诱发膝关节病的病因。例如从事站立、长期行走的中年女性在绝经后大都容易发胖，增加了膝关节的负重，也就增加了患病几率。除此之外，生活在高寒地区和长期从事重体力劳作的女性膝关节发病率也随之较高。“俗话说，春捂秋冻，不生杂病。”张涛说，这对老年人和儿童来说固然重要，对爱美的女性来说也是如此。时下，正值春寒未退，天气忽冷忽热，气温变化剧烈，很容易引发各类疾病，需要注意预防。不少爱美的女性就过早地穿上了短裙，忘记了对膝关节的保暖，这样对身体的危害是很大的，易伤膝关节。而膝关节长期受凉可提前衰老，严重的还会导致骨关节炎。张涛提醒各位时尚的女性勿忘“春捂”保暖。
　　张涛指出，骨关节炎在女性当中更为常见，尤其是50岁之后的女性多发。研究表明，力量训练有助于减少骨关节炎带来的痛苦，其效果可相当于服用相关治疗药物。同时，女性的体重管理也非常关键，减肥可以降低骨关节炎的风险，尤其是肥胖女性。增加脱脂或低脂牛奶的摄入，可能减缓骨关节炎的病情，使饱受膝骨关节炎可能引发残疾负担的女性患者能减缓病情，提供了第一手的证据。(本报记者 杨晨 见习记者 王楠 特约记者 通讯员 马庆林)骨关节科主治医师张涛在讲解中。
　　（本报记者 杨晨 摄）
○●专家简介
　　张涛，2008年山东大学博士毕业，一直从事骨外科临床工作，专注于髋膝关节置换，膝、肩关节镜诊治及运动损伤的诊疗。2007年获得国家留学基金委资助访问美国韦恩大学医学院，从事膝关节假体松动基因治疗基础研究，2009年参加美国拉斯维加斯参加The55thannualmeetingoforthopedicresearchsociety年会，近5年发表学术论文数十篇，承担市卫生局及市科技局课题各一项。
○●特别提醒
　　该系列活动安排在上午9点到12点在市中心医院9号楼(综合楼)四楼第一会议室举行，每次活动结束后将会有该专业医生进行现场答疑。
　　5月24日，以“普及健康知识 助力泉城创卫”为主题的健康教育讲座继续进行，该次主讲的内容是“骨质疏松的诊治进展”以及“颈肩腰腿痛的诊疗进展”。普及健康知识，促进济南健康，提升美丽泉城，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。