健康教育夯实“创卫”基础

本文刊于2014年3月5日《济南日报》B02版

编者按
　　创建国家卫生城市，济南卫生人率先行动起来。健康教育是“创卫”的重要内容，是增强公民健康意识，建立健康文明生活方式，促进全民健康素质提高的重要工作。我市卫生系统始终坚持把健康教育作为“创卫”的重点工作来抓，不断丰富健康教育内涵，创新工作形式，夯实基础工作，在全市营造浓厚的健康教育和创建国家卫生城市的氛围，扎实有效地开展多种形式的健康教育活
动，推动了健康教育不断深入。
　　2014年，应广大市民的强烈要求，市中心医院健康教育学校联手本报，在2013年“关注健康 我们在行动”大型公益活动基础上，以济南市中心医院健康教育学校为依托，开展“普及健康知识 助力泉城创卫”健康教育讲座系列活动。本活动的目的，就在于依靠市中心医院雄厚的医学实力，引导市民群众掌握健康卫生知识和技能，提高市民的健康知识知晓率，健康行为形成率，推进健康文明的生活方式，全面提高市民素质和文明程度，为市民提供了一个健康知识普及的有效平台，为全市“创卫”工作打牢社会基础。
远离糖尿病的治疗误区
　　3月1日9点，济南市中心医院放射科四楼的会议室里已经座无虚席，由市中心医院联合本报共同举办的大型公益活动“普及健康知识 助力泉城创卫”2014年度首讲正式开始。在开讲前，工作人员还免费为到场市民测量血糖，开讲后，该院内分泌科主任医师逄曙光以“老年糖尿病的特点以及治疗要求”为题，为市民讲解糖尿病预防与治疗，受到了市民的广泛欢迎。
◆ 糖尿病合理控制是关键
　　逄曙光开门见山指出，随着我国人们生活水平不断提高，患上糖尿病的人群数量也在不断增加。2011年糖尿病患者达到3.66亿，平均每7秒就会有一人死于该病。2013年公布的最新数据显示，20至79岁的人群里，有8.3%的人患有该病。而在中国，1980年时患病率0.67%，1994至1995年间涨为2.5%，2003年又上涨为5.5%，2013年上涨为11.6%，其中男性占12.10%，女性8.8%。从数据上看，是十分可怕的。“现在的糖尿病正呈现出年轻化的趋势，有些孩子喜欢过量摄入一些不健康的食品，比如炸鸡、薯条什么的，这使他们年轻轻就得上了糖尿病。”逄曙光表示，根据统计，在所有接受治疗的患者中，有60.3%的人达不到治疗效果，其中50%存在并发症，糖尿病更被称为是血管病变的冷血杀手，由此可见，血管病变是糖尿病的主要并发症之一。逄曙光指出，糖尿病可以引起冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾病等并发症，而老年糖尿病患者患上心血管疾病的概率较大，因为心脏病科的病人中，80%的患者都有糖尿病。不要因为患上糖尿病而丧失信心，曾经有一位她认识的美国朋友，在4岁时就被查出患上了糖尿病，但是直到84岁时依然身体健康，这得益于他对糖尿病的良好控制。因此，只要认真配合治疗，糖尿病是可控的。
◆ 控制血糖不要“矫枉过正”
“大家都说老年糖尿病最为可怕，这是有原因的。”逄曙光认为，这是因为老人患上糖尿病，身体应激状态下胰岛素释放不足(易造成无症状低血糖)、胰岛素抵抗、多无自觉症状，常因其他原因或者查体发现、多有并发症、易发生低血糖等原因导致的。“通过临床我们发现，无症状的低血糖是最可怕的，我曾经在急诊值班时，接诊一名台湾回济探亲的老太，侄子发现她和平时不大一样，却又说不清，就送来了医院。由于当时老太太的神智、血压等情况都很正常，我就去救治别的病号了。但是我的余光一直没有离开过她，我发现老太太总是笑着点头，就问她是否有糖尿病史，得到肯定答复之后，赶紧给她测血糖，发现她因为失误注射了过量胰岛素已经有了低血糖症状，赶紧输上葡萄糖，一段时间后，她变得端庄而又安详，我这才明白，她的微笑点头是因为低血糖。”逄曙光建议老年人，在查体的时候一定要测一下血糖值。“不能总是认为高血糖可怕，一味盲目地控制血糖，造成低血糖同样是可怕的、可以危及生命的。”逄曙光提醒，控制血糖不要“矫枉过正”。医学界认为，非糖尿病患者的血糖值≤2.8mmol/L时就是低血糖，而糖尿病患者则是≤3.9mmol/L。同时，家里的老年人一旦有表现行为异常、幻听、早搏时，可以考虑是低血糖的表现，通过医学研究发现，身体各个器官都有一定的“储糖”功能，可以在低血糖时短暂供应器官生存，而大脑是毫无储存的，如果长时间低血糖，就会造成对大脑不可逆的损伤。在治疗过程中，强化治疗、胰岛素剂量使用不当、进食少、运动强度大等情况会引起低血糖，这在日常生活中一定要注意。因此，医生一般不建议老年糖尿病患者进行强化治疗，同时要尊重个体差异化，不能模式化治疗。(本报记者 杨晨 特约记者 通讯员 马庆林)
专家简介
　　逄曙光，女，47岁，博士，山东大学教授、博士生导师，省政府公派赴美访问学者，济南市中心医院内分泌科主任，主任医师。被授予山东省卫生科技创新人才、市专业技术拔尖人才、泉城卫生学者、市卫生系统十大新闻人物等荣誉称号。兼任潍坊医学院、泰山医学院硕士生导师、山东省内分泌学会委员、山东省科技成果评审专家、国家自然基金项目评议人。
　　近几年，以项目承担者兼第一主研人承担国家自然基金、国家人事部留学项目、山东省科技攻关和济南市国际合作计划等，科研经费共计100余万元；发表论文10余篇，其中SCI收录2篇，主编论著1部；获得省市科技进步奖6项，其中，以第一位获得省科技进步三等奖和市科技进步一等奖、市科技进步三等奖各1项。从医27年，具有强烈的事业心和责任感，勤业敬业，临床经验日益丰富，医疗技术日臻精湛，对内分泌科的疑难危重病症，能准确诊断，排难去疑，给予最佳治疗，挽救了无数患者的生命，赢得了广大患者及家属的信赖和尊敬。
特别提醒
　　据悉，该系列活动都安排在上午9点到12点在市中心医院放射四楼会议室举行，每次活动结束后将会有该专业医生进行现场答疑。
　　3月29日，以“普及健康知识 助力泉城创卫”为主题的健康教育讲座，继续进行，该次主讲的内容是“冠心病的心率管理”。普及健康知识，促进济南健康，提升美丽泉城，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。