民生至上一家公立医院的梦想与步伐

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本文刊于2014年10月23日《济南日报》A8版

金秋十月，硕果满枝。在满载收获与喜悦的日子里，济南市中心医院迎来了建院60周年。与此同时，历经三年建设的综合病房楼将于10月25日正式投入使用，医院展开床位随之突破2000张。汇聚市委、市政府的厚爱与全院职工梦想的综合病房楼，配备了省内第一台GE3.0T磁共振，能谱CT等高端设备，已经成为医院60年发展史上最具发展意义的篇章。尤其令全院职工倍感自豪的是医院近五年的频传捷报：收获了全市卫生系统唯一的博士后科研工作站，烧伤科成为全市唯一的国家临床重点专科，心内科是全市卫生系统唯一被市政府表彰的“济南市优秀创新团队”并获批设立院士工作站。
　　不同寻常的成绩背后，凝聚着一家公立医院的梦想与追求：2013年，医院成为省城唯一入选卫生部开展“心脑血管卒中高危人群一级预防实践项目”的市级医院，在全国45家医院中率先超额完成项目任务，并在项目实施经验交流会上进行了典型经验推广发言。另外，医院还是省内首家、全国6家国家级认证认可的司法鉴定机构之一，9个专业通过国家药物临床试验机构认定，是卫生部在全国设立的10家SARI哨点监测单位之一，是首批国家住院医师规范化培训基地，卫生部临床药师培训基地，拥有13个山东省住院医师规范化培训基地专业，有3个省级重点专业的科研成果入选山东省适宜卫生技术推广项目并均已完成推广培训。
　　建院60周年之际，我们欣喜地看到济南市中心医院在巩固三甲评审成果的基础上，全院上下齐心协力，已经向着区域医疗中心的建设目标发起了具有里程碑意义的冲刺。医院综合病房楼的落成启用，缓解了住院难的问题，助力医院快速健康发展。这一刻，必定成为医院改革与发展的一个崭新且坚实的起点。 A ●强基之举﹃三服务﹄助力医院稳步前行
　　2010年，一直被全院视为“凤凰涅槃之年”。年初，在异常严峻且又刻不容缓的形势面前，院党委结合医院实际，确定开展“服务大局、服务临床、服务患者”主题教育实践活动。以培植“三服务”理念为核心，加强医院精神文明建设，提升医院文化内涵。哪个环节最簿弱，就从哪个环节入手改进。院党委以“服务患者”为切入点，向社会郑重承诺“构建和谐医患关系10件实事”并在年内落实完成。如今，在深化培植“三服务”核心理念的指引下，每年公开向社会承诺“构建和谐医患关系10件实事”的行动已经步入第五个年头，在扎实的行动中谱写了公立医院全心全意服务群众的新篇章。
　　医院建院60周年之际历数近年所取得的各项重大成绩，无不体现出“三服务”核心价值理念的重要影响。2011年，院党委以深化培植“三服务”理念、“创先争优”和“深入基层、服务群众”活动，紧紧围绕深化公立医院改革，实现了“进一步团结带领干部职工提升境界，凝心聚力，打造忠诚团队；进一步规范医疗行为，优化服务流程，不断优化发展环境，构建和谐医患关系；进一步转方式、调结构、建机制，优化整合资源，开源节流”等目标。2012年，以深化“三服务”理念和“三好一满意”活动为载体，实现了“强基础、树品牌，拓领域、调结构，建机制、促发展”的目标，全院备战综合医院“三甲”复审，最终在相隔18年之后再次成为山东省首批通过复审的“三级甲等医院”。国家级临床重点专科在全市实现零的突破、全省抗菌药物临床应用管理示范单位、全省贫困白内障患者复明项目示范单位等荣誉。
　　借势突围，聚势谋变。院党委在工作实践中深刻理解了思想建设的重要性，扎实推进党的群众路线教育实践活动期间，一系列难题相继得以解决，投诉管理机制得以理顺和完善，不折不扣地贯彻落实“中央八项规定”和“三公”经费要求，建章立制、整改落实工作有序推进。“三服务”核心价值理念把全院职工团结在了院党委“执政为民”的旗帜下，并实现了连续五年坚持“主题不变，镜头不换”。2013年，院党委切实改进学风，加强学习型党组织建设，认真落实党委中心组学习制度，重点深入学习贯彻党的十八大会议精神，把创先争优活动与医院的工作实际相结合，全面提升医院社会形象，充分体现了公立医院“民生至上”的公益性质。 B ●创新典范﹃一二三四五﹄筑就科学发展轨道
　　济南市中心医院在全省首批顺利通过“三甲复审”的现场评审，是医院时隔18年之后又一次面临严峻考验，也是医院有史以来投入精力最大、取得成绩最显著的一场重要战役，已经成为医院60年建院史上的里程碑。
　　迎战“三甲复审”期间总结完善、创新而成的“12345”质量管理模式，不断获得评审专家、省卫生厅的认可。全院职工在医疗实践中奠定了“12345”管理体系的坚实基础，“12345”管理体系也成就了医院的今天和未来：“12345”管理体系申报了国家项目，并获得卫生部“2013年改革创新奖”。一言概之，“12345”管理体系的精髓是“一条主线、两个体系、三级负责、四个环节、五个支撑”。2014年3月14日，在山东省医学会主办的第31届医院管理国际系列论坛上，医院管理团队向与会人士奉上了以“济南市中心医院品管圈实战案例分享”为主题的专场学术报告，“12345”管理体系再显品牌效应，不断有准备迎接“三甲评审”国内同行前来学习经验。
　　医院管理运营工作千头万绪，但“12345”管理体系实现了“每一个岗位、每一项工作都有标准可循”的目标：保证医疗质量、保障患者安全是医院之本，因此需要时时处处围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”一条主线；通过健全“质量与安全管理组织体系，医院质量与安全管理考核体系”两个体系；执行“院级、职能处室、科室”三级负责制，第一级为医院质量与安全管理委员会，院长为第一责任人，第二级为各质量相关委员会，职能处室为常设办公室，第三级为科室质量安全管理小组，科主任为第一责任人；把握“医疗质量、护理质量、合理用药、感控管理”四个关键环节，充分体现了医院管理的专业性与科学性：落实“增强队伍建设、强化人员培训、确保器械维护、加强基础建设、促进信息化建设”五个支撑，使医院的制度管理和流程管理等层面实现了革故鼎新。
　　“12345”管理体系提高了医院改革与发展的层次，从根本上提升医院的综合实力。2013年11月，国家人力资源和社会保障部、全国博士后管理委员会批准济南市中心医院设立博士后科研工作站。2014年初，紧紧围绕“三甲复审”结果进位升级目标，借助现代信息化管理手段，实施项目管理和流程再造，全力推进综合质量管理、成本控制、医院文化建设、基础设施建设、人才和学科建设等工作。借助医院信息化建设，将核心制度镶嵌固化到新HIS系统中，建立信息化的监管平台，避免了监管人员的弹性执法，规范医疗行为。按照“顶层
　　设计”理念推行的信息化革命在各个环节稳步推行，流程再造、行为规范等各项工作扎实推进，为打造数字化的精益医院奠定了坚实基础。
C ●人才为本﹃三驾齐驱﹄助长医院核心竞争力
　　医院不断创新人才工作，在做好人才引进的同时，将人才工作的重点放在人才的培养，其中依靠市外专局的出国培训成为高层次人才培养的主要途径。2012年，启动了医院发展史上最大规模的人才培养工程“560明天计划”，即从2012年起，投入专项培训资金300万元，连续5年共选派60名优秀中青年技术骨干，到国内、国外进行高起点、高水平、高层次的重点培养。
　　在高层次人才的培养方面，医院多年坚持“内引与外培”相结合的模式，择优选拔出国人员，选准高水平专家，先后在美国、德国、日本、澳大利亚、新加坡等国家最权威的医学机构建立培训基地，建立国外人才库。2010年以来，先后建立了美国维奇他州立大学骨科专业团队、瑞典卡罗林斯卡医学院肿瘤专业团队、澳大利亚悉尼大学分子诊断学专业团队。三所大学均属世界知名大学，医院与之合作的三个专业，均在国际上拥有较高的权威性和知名度。与三大权威机构建立良好的协作关系，并签署相关培训协议书，使医院拥有了固定的国外培训渠道和平台。目前，医院签约客座（名誉）教授4名，引进博士9名。2014年，获批11项出国培训项目，获批全市卫生系统唯一一项国家外专局引智项目。
　　作为山东大学教学医院，医院每年承接山东大学医学院100余名学生实习，每届毕业生考研率都在70%以上，就业率95%以上。医院重视学科建设，注重解决制约重点专科建设发展的瓶颈问题，先后解决了19个科室提出的专业细化、骨干选拔、床位增扩、设备添置等学科发展要求，进一步激发了积极性。青年教师在做好临床教学的同时，积极开展科研工作。医院积极争取科研立项申报，2010年以来，先后获得国家自然科学基金19项、山东省科技发展计划14项、省自然基金6项、山东省优秀中青年科学家科研奖励基金5项、济南市企业自主创新计划30项、济南市青年科技明星计划和归国人员留学创业计划14项、济南市国际合作计划6项、“泉城学者”课题、济南市优秀创新团队等科研经费共2000多万元。
　　2010年11月，山东大学举办“第一届大学生临床技能竞赛”，该院代表队取得了团体一等奖第一名。为此，经山东大学教务处、医学院研究决定，由济南市中心医院代表山东大学组队参加第二届全国临床技能竞赛。2011年4月14日至15日，在华东赛区35个参赛队中，中心医院代表队夺得5个单项冠军，以华东赛区第一名的优异成绩获得特等奖，随后于5月在北京举行的全国总决赛上夺得团体二等奖。这是山东大学合校以来在医学领域全国竞赛中获得的最高奖项。2012年7月，生殖医学科副主任张迎春在山东大学2012年青年教师讲课比赛（医科组）中获二等奖，并获山东大学第六届“教学能手”。2013年6月，胃肠外科医师张磊在山东大学齐鲁医学部“青年教师讲课比赛”中获得一等奖。
　　为规范完善科研教学体系，医院出台了《关于发表论文的相关规定》、《医学重点专业（实验室）建设工作实施方案》等管理制度，健全完善科研管理流程，完成了“济南卫生高层次人才出国培训成果专题报告会”，成功申报继续教育新项目14项。其中，国家级7项。近5年获省科技进步奖5项、省医学科技奖7项、省保健协会奖6项、市科技进步奖励38项等；完成科技成果鉴定93项。教学与科研的良性发展促进了医院人才队伍的建设质量，在“三驾齐驱”中真正实现了“三方共赢”：1968名专业技术人员中，享受国务院政府特殊津贴4人，山东省具有突出贡献的中青年专家6人，市级以上专业技术拔尖人才20人，泉城卫生学者11人，济南市医学领军人才6人，泉城卫生科技明星10人，有博士生导师11人、硕士生导师75人，山东大学聘任的教授56人。
　　医院先后承办山东省第七届海洽会卫生高峰论坛、齐鲁泌尿外科腔镜技术高峰论坛、山东胃肠外科微创技术论坛等学术交流活动，提高了医院的学术地位。医院肿瘤防治靶向分子研究重点实验室被批准为省市共建重点实验室培育基地，生殖医学科被批准为全市唯一开展夫精辅助生殖技术诊疗工作的医疗机构，医学实验诊断中心连续两年发现两例世界首报染色体异常核型，与肿瘤内科分别被确认为中澳、中美合作研究中心。
D●务求发展﹃区域医疗中心﹄凝聚全院梦想
　　医院的改革与发展，就是要人性化地服务于人民群众。多年来，院党委坚持公益性办院的发展方向，进一步解放思想，提升境界，努力实现三个转变。实施项目管理，打造精益医疗，向着“技术一流、设备一流、服务一流、管理一流”的区域医疗中心迈进，使医院在预防、医疗、保健、康复、科研、教学等方面保持省内领先、国内一流水平。这是医院职工的共同梦想，更是医院在“十二五”期间全面贯彻落实十八大、十八届三中全会精神，认真落实局党委关于“加快科学发展，构建惠民强卫，助力美丽泉城”的决策部署。
　　为科学合理地调配公共卫生资源，医院近年对部分科室进行了专业细化，普外科细化为胃肠外科、肝胆胰外科、两腺外科；骨外科专业细化后成立了创伤手足外科、关节外科、脊柱外科病房；医学影像中心细化后下设CT室、磁共振、普通放射科、介入科；肛肠科、神经内科、感染性疾病科、肿瘤科调整为临床一级科室，临床科室已达62个。
　　近年，医院先后设立了省内外首家心房纤颤抗凝门诊、糖尿病减重外科门诊、疝与腹壁外科门诊、神经行为医学门诊。烧伤科被批准为国家临床重点专科，心血管内科、泌尿外科、骨外科、小儿内科、重症医学科、急诊科、临床护理、临床检验等12个专科被确定为山东省临床重点专科。心内科被批准为依托山东大学建设的国家级医学重点专业，神经内科、烧伤整形外科、肿瘤内科、内分泌科、急救创伤中心被评为省级医学重点专业。中医科被确定为省第四批中医药重点专科单位。2014年7月，济南市临床医学技能培训中心在中心医院挂牌成立，为省内首家由医院举办面向社会服务的专业技能培训中心，为探索专业人才的培训机制奠定了基础。
　　医院近年先后派员参加援非（坦桑尼亚、塞舌尔）、援藏、援疆医疗队，并圆满完成支援医疗任务。派出参加第22批援助坦桑尼亚医疗队的2名医生，在2013年3月24日国家主席习近平访问坦桑尼亚期间，受到习近平亲切接见。成立的山东省首支“中国南丁格尔护理志愿服务总队分队”，已经成为具有高度社会影响力的公益品牌。在“城乡互帮互助，携手共建社会主义新农村”活动中，投资55万余元为商河县白桥乡乔家村购置了机电灌溉设施。在青海玉树、四川雅安地震救援工作中，医院均在第一时间成立救援队伍整装待发。在“12.14”平阴交通事故、章丘保利“5.20”特别重大爆炸事故等突发事件的救援工作中，出色地完成了保障任务。
　　医院积极开展贫困白内障患者“复明工程”，2010年至今免费为1300余位贫困白内障患者实施了复明手术。积极响应市委“千村提升工程”要求，先后选派两名同志到济阳县回河镇、商河县白桥乡的贫困村担任“第一书记”。加大对基层医疗卫生机构的扶持力度，先后与商河县白桥乡卫生院、章丘绣惠镇卫生院、章丘市人民医院等8个基层单位建立对口支援帮扶关系。医院作为人感染H7N9禽流感防控工作定点医院，建成负压病房并制定启动工作应急预案。在全力履行公立医院职责的同时，中心医院逐渐成长为省内颇具影响力的区域医疗中心，以“双降、双控、双规范”为目标的控制医药费用“三双行动”常抓不懈，各项惠民指标的走势向好，均浸透了公立医院心系民生的情怀。配合全市优化投资环境，设立了“济南市国际医疗保健中心”、“企业家医疗保健门上诊”，被授予“山东省健康保健工作示范医院”。
　　医院连续两届遴选评定“十大适宜技术”，影响和带动了医疗技术水平的发展，提高了优势学科的社会影响力。医院的腔镜技术在省内大型医院中异军突起，妇科、胃肠外科、泌尿外科、肝胆胰脾外科、胸外科等科室95%以上的常规手术均实现了腹腔镜、胸腔镜下开展。心内科、肿瘤科、血管外科、神经外科的微创介入治疗达到省内领先水平。2011年，医院被为“影响山东2010山东网民十佳首选医院”，并先后获得山东省首届“和谐发展示范医院”、省卫生系统十大“暖心品牌”医院、省“三好一满意”品牌医院、“全省基础卫生人员培训先进集体”、“全省卫生科技教育工作先进集体”等荣誉。
　　冷静地面对过去所取得的每一项成绩，乐观地迎接今后所要面对的每一场机遇与挑战，已成为全院职工行为准则，也是推动医院改革与发展的永不停歇的动力之源。在明天的征程上，中心医院必将迈出更加坚定的步伐。（本报通讯员赵梅关天星记者兰萃杨晨）