小肠不足1米　短肠男子严重营养不良

生活日报9月7日讯　9月1日,经过“小肠造瘘还纳术”的张先生再次出现在山东大学附属济南市中心医院胃肠一科孙少川主任面前时,那个曾经骨瘦如柴的他已经变得健壮结实起来,给了孙主任一个大惊喜。张先生还带来了一面锦旗,感谢孙主任的救命之恩!
　　据了解,患者张先生,2015年8月因腹部外伤在当地医院就诊。进行手术治疗,术后10天出现严重肠梗阻,保守治疗无效下,再次进行“小肠部分切除术+小肠造瘘术”。手术虽然解除了梗阻,但其剩余小肠不足1米,仅肠内营养无法满足其每日营养需求。这个普通的农村家庭又无力承担长期肠外营养的高昂费用,张先生的体重降低了30多斤,身体极度消瘦,严重营养不良。若再得不到及时有效的医治,他可能会因短肠而导致进行性营养不良、水电解质紊乱、免疫力低下,直至死亡!
　　他辗转于国内多家知名医院,很多医院因其腹腔情况复杂,营养状态差,手术风险高而拒绝收治,有些医院因高昂的住院费用让他望而却步。高额的欠款,身体的每况愈下,让张先生似乎走到了“穷尽”的境地。
　　抱着一线希望,张先生找到了该院胃肠一科孙少川主任,他坚信孙主任一定能帮他解决这个“生死问题”。通过查体和沟通,孙少川主任了解了张先生的情况后,面对身体的状况和复杂的病情,带领团队仔细研究患者资料,认真讨论病情,查阅大量文献资料,最终决定实施“小肠造瘘还纳术”。通过手术将小肠造口回纳,虽对小肠有效长度延长并无明显改善,但可以充分利用回盲瓣的辅助吸收功能及结肠的功能,从根源解决患者营养问题。
　　孙主任介绍说,手术有诸多难点,患者当时的营养状况虽勉强可以耐受手术应激,但术后吻合口瘘等并发症发生率也会大大增加,同时患者已经进行过两次腹腔大手术,腹腔黏连极重,若损伤到原本有吸收功能的小肠,则会得不偿失,加重患者的病情。
　　孙主任耐心与患者及家属沟通,对病情和手术方案进行细致的讲解,可能遇到的问题和风险实事求是地讲给他们,患者及家属坚信他们选择的团队,并积极要求手术。
　　带着对生命的敬畏和职业的操守,一台历时两小时精细操作的“小肠造瘘还纳术”成功了,完美地完成了术前的手术设计,手术的成功将大大提高患者的吸收功能。经过两个周的时间,在胃肠一科全体医护人员的悉心关怀与无微不至的照顾,患者顺利出院。
　　9月1日,当家在外地的张先生再次出现在孙主任面前时,那个骨瘦如柴的他已经变得健壮结实起来,“没有孙主任的精湛医术,就没有我现在的好生活,感谢孙主任带领的团队救我一命!”张先生激动地递上锦旗对孙主任述说感恩的话。