我们都听过激光可以“去红”，那么“红”是指什么，“去红激光”又是什么机器呢，今天我们就来了解一下吧。

“红”一般是指皮疹为红色的皮肤病，多与血管增生有关，1982年，John B.Mulliken首次提出基于血管内皮细胞生物学特性的分类法， 将传统的“血管瘤”重新分为血管瘤和脉管畸形。血管瘤中最常见的婴儿血管瘤，脉管畸形中最常见的鲜红斑痣，以及面部的红血丝、红色痘印、红色瘢痕等，都属于这个“红”的范畴。

那么我们所说的“去红激光”，就是可以治疗以上疾病的激光，临床应用最广泛的就是脉冲染料激光。目前浅表性血管瘤的治疗金标准是595/585脉冲染料激光，适应症为毛细血管扩张、鲜红斑痣、血管瘤、瘢痕、嫩肤及面部年轻化等。作用机制是以595nm波长穿透表皮层和真皮层，被血管中的血红蛋白吸收，激光能量转化为热量，使目标血管凝结，达到治疗目的。

1978年，Rox Anderson教授开始设想选择性光热作用理论。激光只把热限制在靶组织血管中，控制激光脉冲时间而不损伤周围的皮肤组织。1981年，Candela公司设计出全球第一台长脉冲燃料激光（LPDL），经过了大量的动物实验和人体实验，于1986年，FDA批准了脉冲染料激光治疗血管疾病。经过30多年的研发，已经发展到现在的第六代Vbeam Perfecta脉冲染料激光。日前，济南市中心医院皮肤科就引进了这台最新版本的Vbeam Perfecta脉冲燃料激光治疗仪。

*图1.脉冲染料激光发展史，我科引进最先进的Vbeam Perfecta

1.选择了595nm黄金波长。经临床研究激光照射单一血管的截面发现，与585nm染料激光设备相比，595nm是治疗血管病损的最佳波长，因为595nm激光加热血管中心更均匀，血管更易凝固，且能兼顾血管靶基氧合血红蛋白的选择性吸收和组织穿透深度，使血管治疗效果更加安全有效。

2.装载全球唯一的专利DCD动态系统。可以精确冷却表皮，不影响靶组织，减少治疗疼痛，安全有效。

3.拥有8个子脉冲。能量均匀，副作用低，可以降低紫癜发生率。

4.具有多档脉宽可调。可以根据血管粗细选择合适的脉宽，最大光斑提高至12mm，治疗更快速，舒适度更高，疗效更好。

多项国内外的临床研究结果显示，Vbeam在鲜红斑痣、血管瘤等的治疗上，效果好，治愈率高，患者满意度高。

1.血管瘤

血管瘤是婴儿期最常见的良性皮肤肿瘤，临床发病率为5%，多于出生后几周内出现，出生后1~3个月为早期增殖期，根据风险等级划分选择外用药、口服药、脉冲染料激光等不同的治疗方式。目前浅表性血管瘤的治疗金标准是595/585脉冲染料激光。 

*图2.Vbeam Perfecta治疗婴儿血管瘤效果对比图

2.鲜红斑痣

鲜红斑痣又叫做葡萄酒色斑，出生时即有，发病率为0.3%~0.5%，是一种先天性、无法自愈的损容性疾病。临床上我们可以采用光动力或者脉冲染料激光治疗鲜红斑痣，破坏真皮浅中层的畸形毛细血管，达到治疗目的。

*图3.Vbeam Perfecta治疗鲜红斑痣效果对比图

3.面部红血丝

面部毛细血管扩张也称为面部红血丝，与毛细血管的扩张及舒缩功能不全有关，一般是炎症以后留下的毛细血管扩张，也可见于玫瑰痤疮或者是长期日晒、户外工作的人以及激素依赖性皮炎。

*图4.Vbeam Perfecta治疗面颈部毛细血管扩张效果对比图

4.红色痘印

痤疮遗留的瘢痕，根据病史不同，可表现为“红痘印”和“黑痘印”，红痘印是由于炎症引起的毛细血管扩张，可通过脉冲染料激光或者光子加速痘印的消退。

*图5.Vbeam Perfecta治疗红色痘印效果对比图

针对鲜红斑痣、毛细血管扩张、玫瑰痤疮、血管瘤等疾病，可进行脉冲染料激光治疗，治疗2~6次可达到满意效果。针对婴儿血管瘤，还可口服药、外用药及局部注射等多种治疗方式联合。

如您被此类疾病困扰，欢迎来我科面诊，济南市中心医院皮肤将竭诚为您服务。