“阳过”之后别担忧，科学“生殖”专家谈

2022年末的一切注定永成刻骨铭心的记忆，2023年新的生活必将在万象更新的希望中继续。

COVID对健康生育的的威胁和顾虑并没有随着时间淡忘，作为一直从事在妇产科生殖医学临床、科研、教学30余年的资深专业医生，在此将就大家关心的几个热点问题，以科学和临床实践为依据，帮助更多准备生育的夫妇做出正确的决定。欢迎朋友们关注、参与和讨论。

1、BOY们中招后发高烧，小蝌蚪会不会BBQ了？啥时候开始“希望工程”合适呢？

高烧确实会使男性附睾和精囊腺里整装待发的成熟精子遭遇“闷煮”待遇，影响精子浓度、活力、形态以及DNA完整性，使精子质量降低，影响正常精卵结合，在短期内使生殖功能下降。

但正常男性睾丸生精功能还是十分扛打的，高烧BBQ造成的损伤仅限于一个生精周期(74天)，“旧去新来”，随着“热乎乎的”受损精子被排出，新的生精周期将会源源不断产生“精壮新兵”一般三个月左右会逐渐恢复如初了。“新冠病毒会直接损伤男性生殖系统”并没有十足的依据。

建议BOY们阳康之后好好补补，戒烟戒酒，适度增加运动，同时营养也要跟上。精子要想恢复的快，少不了必要的微量元素，比如锌、硒对男性生殖功能就有非常重要的影响，它参与精子的生成、成熟过程。再比如多种维生素对保护精子也起到了重要的作用。所以，一些富含锌、硒、维生素的食物或营养制剂，加强用上3个月，如此，你的“希望工程”一定会如春潮般涌动出澎湃动力，加油！

2、GIRL们发烧那几天正赶上月经末期，感觉与以前不太一样，会不会影响排卵和受孕？

研究发现，COVID病毒确实可能破坏女性的性激素水平，如人抗穆勒激素，并通过ACE2对卵巢储备(卵巢中卵子的数量和质量)以及内分泌功能产生负面影响，导致月经量改变，甚至对感染之后3-6个月的卵子质量产生潜在影响。但就目前的奥密克戎系毒株研究发现，女性的卵泡液、卵丘细胞中并未检出新冠病毒，没有证据显示奥密克戎对成熟卵子质量有影响。

所以小姐姐们不用太担心，阳康之后只要身体状态良好，就不要耽误月经干净3-10天之内 “金风玉露一相逢 便胜却人间无数”的良辰吉日了。

根据国际国内多年临床指南的建议，优生优育要求备孕前3个月至整个孕期一直都要补充富含叶酸的微量元素和多种维生素，这样可以使女性卵巢、子宫内膜等“生育核心保护区”风调雨顺，抗病毒、抗炎能力持续提高，对产生良好的卵子和胚胎着床后安稳地在母亲子宫内茁壮成长起到良好保障作用。

3、刚做完胚胎移植，新冠抗原就“阳了”，没敢吃药硬挺过来了，现在发现早孕试条也“阳了”，这孩子能要么？会不会有缺陷？

对于这份担忧，我们的建议很直接：能要！能要！能要！重点问题说三遍。

且不说宝宝以小小胚胎之力陪着妈妈靠着自身抵抗力顶住了病毒的打击并且顽强地生存下来是何等不易，就是胚胎移植之后妈妈服用了抗病毒药物或退烧、止痛、抗感染药物，只要胚胎宝宝不离不弃牢牢扎根到了子宫的“沃土”里，就证明妈妈的那套担心“全是浮云”。

有研究结果显示，新冠病毒感染对卵母细胞数量、受精、植入、流产和临床妊娠率与非感染者相似，只是囊胚形成率明显降低。换言之，只要活下来的胚胎都是好样的。

乔杰院士早在德尔塔毒株肆虐武汉时就追踪疫区母婴健康数据，发表重要研究结论：未发现COVID病毒通过胎盘影响胎儿。

可想而知，无论是病毒本身还是感染后的发烧疼痛等症状，以及各种治疗药物，都要经过母体血液循环、肝肾代谢、免疫屏障等层层“过滤、筛检”才会“降维”影响到胚胎层面，只要胚胎够优秀，这点风险没问题。

所以，准妈妈们对于如此顽强的胚胎宝宝要大有信心、多加鼓励，母胎同心，以爱相连，期待那9个月之后的分离与相见。

冬去春来好时节，优生优育莫迟疑。放下忧虑，积极准备，重新开始，好孕就在那浪漫的春风中等你啦。祝福备孕的各位靓女俊男早日心想事成。

张迎春，生殖医学科主任。主任医师，妇产科医学博士，人文医学博士后，山东省政府资助美国佛罗里达国际大学医学院访问学者，山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生导师。山东第一医科大学生殖医学中心主任，济南市人工辅助生育专业医疗质量管理中心主任，“济南市生殖医学重点实验室”负责人。济南市卫健委“优秀学科带头人”。

美国妇科微创学会（AAGL）、美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲生殖医学学会（ESHRE）会员；中国教育部学术委员会专家库博士硕士研究生论文评审专家，中国女医师协会生殖医学专业委员会/中医药研究促进会妇产科及生殖健康学会学术委员会常务委员；山东省医师协会法律与伦理工作委员会副主任委员；山东省医学会生殖医学专业委员会委员，中国医师协会山东省妇产科学会委员；山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会副会长兼秘书长，山东省疼痛医学会妇产科专业委员会生殖内分泌学组主任委员；山东省妇幼保健协会围绝经期管理专业分会副主任委员，山东省免疫学会生殖免疫学分会副主任委员；济南市医学会生殖医学专业委员会主任委员。

从事妇产科临床工作29年，对妇科常见病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等常见病及复杂、疑难疾病的诊治具有丰富的临床经验。对不同年龄段女性的月经失调、更年期综合症相关疾病、绝经后骨质疏松症、宫颈疾病、盆底功能障碍疾病有较多的临床研究，并在疾病的诊治上具有独特的见解。熟练掌握男女不孕症的诊断与治疗技术，精通人工授精、试管婴儿、植入前遗传学诊断、配子移植等人类辅助生殖技术及宫腔镜、腹腔镜微创生殖外科手术操作。

指导硕士研究生12名。发表论文30余篇，其中SCI收录14篇，主编论著4部；获得国家部委及省市教学、科技进步奖7项。

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