扭伤脚脖子疼痛40年 “3D打印关节置换”让七旬老人重获健步人生

“以前穿个鞋、走两步路都钻心地疼，现在这新‘脚脖子’得劲儿多了！”7月27日，王阿姨（化名）在山东第一医科大学附属中心医院（东院区）关节与运动医学科顺利出院，困扰她40年的脚踝疼痛终于找到了完美的解决方案。

年轻时扭伤埋隐患

晚年脚踝疼得难迈步

患者20多年前扭伤右脚踝，当时没太当回事，认为“养养就好了”。谁料想，脚踝部位一直疼痛，并且随着年纪增长，越来越厉害。特别是近十年时间，走路都成了负担。在当地医院检查，被诊断为严重的“4期踝骨性关节炎”，医生解释说：“关节软骨几乎磨没了，骨头磨骨头，疼得钻心也在情理之中。”当地医院建议做“踝关节融合手术”，直观地说就是把疼痛的关节“焊死”。这样做的后果，虽然不疼了，但脚踝也彻底不能活动了，走路姿势会僵硬别扭。一想到余生走路都要像“木头人”一样，对生活品质要求很高的王阿姨实在难以接受。

置换巧解难题

3D打印精准“换新”

7月16日，王阿姨和家人多方打听，来到济南，慕名找到了我院关节与运动医学科的高玉镭主任。高主任仔细询问了病史，查看了X片，进行了详细检查，发现：患者踝关节本身严重磨损（4期骨关节炎），如果做传统的融合手术，不仅牺牲了踝关节的活动，还可能影响到其他关节的功能，效果不理想，走路会很别扭。

结合患者强烈希望保留脚踝活动的愿望，高玉镭主任提出了一个更优方案：人工踝关节置换术。并向患者解释： 这就像给磨损报废的轴承换上一个“新零件”，既能消除疼痛，又能最大程度保留脚踝的屈伸活动，走路更自然。

为保证手术效果完美，高主任团队为患者定制了“秘密武器”——3D打印个性化截骨导板。术前，医生根据患者脚踝的CT扫描数据，用3D打印技术为她“量身定制”了手术导板。这个导板就像精确的“导航地图”，手术中能确保医生在最佳位置、以最精准的角度切除磨损的骨头，为安装人工关节打好基础。

手术在高主任团队娴熟的操作下顺利完成。得益于3D打印导板的精准导航，手术创伤更小，过程更流畅。术后，患者恢复良好，脚踝疼痛大大缓解，最关键的是，脚踝保留了活动能力。患者对手术效果非常满意，对未来能自如走路、享受生活充满了期待。

【关节健康小贴士】

踝关节置换好在哪？（对比融合手术）

保活动： 最大程度保留脚踝屈伸活动，走路、上下楼梯更自然。

缓疼痛： 同样能有效解除关节磨损带来的剧烈疼痛。

护相邻关节： 避免因融合后步态改变加重脚部其他关节的负担。

生活质量高： 更接近正常脚踝功能，方便穿鞋袜、进行日常活动。

3D打印导板有啥优势？

量身定制： 完全根据患者自身骨骼形状打印，独一无二。

毫米级精准： 确保截骨位置和角度分毫不差，是安装人工关节成功的关键。

手术更安全高效： 减少术中反复调整，缩短手术时间，降低风险。

效果更可靠： 为人工关节提供最佳匹配和稳定性，延长使用寿命。

高玉镭主任强调：“对于踝关节严重骨关节炎且对活动有要求的患者，尤其是像王阿姨这样相邻关节也不好的情况，踝关节置换是一个非常好的选择。结合3D打印技术，我们能实现更精准、更个性化的治疗，帮助患者真正告别疼痛，重获灵活人生！别再认为脚疼只能‘焊死’关节了，及时找对专家，精准评估，选择最适合自己的方案最重要！”